“외상 진료 시스템에서 유헬스(U-Health)는 굉장히 유용하다.”
국립중앙의료원 외상외과 김영철 교수는 28일 서울 청담동 프리마호텔 9층 옴니버스A홀에서 열린 GE헬스케어코리아 주최 ‘헬씨메지네이션 칼리지(Healthymagination College)’에서 이 같이 주장했다.
김 교수는 “외상 환자의 사망률이 가장 높은 골든아워(1시간 이내)에 적절한 대처를 하기 위해서는 현장에서 병원으로 이송되는 ‘병원 전 단계’가 중요하다”며 “이송 중에도 외상외과 전문의 등 의료진과 환자의 상태를 확인함으로써 빠른 치료가 가능하게 하는 유헬스 도입이 절실하다”고 말했다.
◆유헬스가 응급 환자 살린다
응급의료에서 유헬스란 정보통신과 응급환자 생체정보 인식 장치가 결합된 것으로, ‘언제, 어디서나’ 응급의료 서비스가 가능하게 하는 것을 목표로 한다. 환자발생 현장부터 응급실 치료까지 환자의 위험을 최소화하는 것이다.
김 교수에 따르면, 응급의료에서 유헬스는 ▲정확한 현장 분류로 과밀화·집중화 방지 ▲최적의 치료기관 실시간 선정 가능해 대기시간 단축 및 환자 분산 ▲환자 정보 저장 ▲외상등록체계 확립을 통한 정보 디지털화·축적 ▲학문적 교류 확대에 따른 의료 교육 질 향상 ▲재난 대비 등의 유용성을 갖는다.
그는 “우리나라는 외상에 대한 데이터가 없다”며 “IT강국이고 충분히 실행할 수 있는 인프라를 갖추고 있음에도 병원의사-구급대원, 병원-병원 등의 상호통신을 안하고 있다”고 지적했다.
“외상 통계는 미국과 한국이 비슷한데, 1세부터 44세에서는 외상으로 가장 많이 죽는다.”
김 교수의 자료에 따르면, 전국에 외상 환자는 100만명 이상이고 2006년 기준 외상 환자 사망자는 2만9615명으로 집계됐다.
그는 “외상 환자 발생으로 1년에 13조 이상(2003년 기준)의 사회적 비용이 소요된다. 이는 암 환자의 두 배가 넘는 경제적 손실”이라며 “외상 사망률을 낮춰야 한다. 환자가 불구가 되더라도 사회에 나가면 세금을 내지 않나. 궁극적으로 사회에 이득이 된다”고 주장했다.
그러면서 “예방가능한 사망률이 미국은 15%, 캐나다는 18%, 독일은 20%, 이스라엘은 14.7%인데 한국은 여전히 35% 수준에 머물고 있다”고 설명했다.
예방가능 외상사망률은 전체 사망자 중 적절한 진료를 받았으면 생존했을 것으로 예상되나, 그렇지 못해 사망한 자의 비율을 말한다.
사고 현장에서의 적절한 진료는 목숨뿐 아니라 장애도 최소화시킬 수 있다.
김 교수는 교통사고 이후 사지마비가 된 가수 K씨를 예로 들며 “K씨의 경우 현장에서 목을 받쳐 이송만 했어도 사지마비까지는 안 왔을 수 있다. 현장에서 응급 처치가 적절히 이뤄지지 못한 것으로 국내 부적절이송률은 79%에 이른다”고 설명했다.
◆외상 환자에 대한 정부 정책은?
지난 2011년 석해균 선장 치료로 불거진 중증외상환자 집중치료시설 필요성은 정부로 하여금 권역외상센터를 설치하게 했다.
그 결과, 복지부는 2016년까지 약 2000억원의 응급의료기금을 집중 투입해 17개소의 권역외상센터를 설치하고, 예방가능 외상사망률을 35%(2010년 기준)에서 20% 미만으로 낮추는 것을 목표로 삼았다. 현재 정부가 지정한 권역외상센터는 가천대길병원 등 9곳.
복지부는 ‘언제, 어디서, 누구에게나’ 응급의료서비스가 가능하도록 ▲외상 전문 인력 확충 ▲응급처치 교육 및 상담 강화 ▲중증응급질환 치료역량 확충 ▲농어촌 응급의료 지원 ▲닥터헬기 활성화 ▲응급환자이송 강화 등의 정책 추진 방향을 설정한 것으로 알려져 있다.
-대한민국 의학전문지 헬스코리아뉴스-
