[헬스코리아뉴스 / 이지혜] 국내 뇌경색 환자의 59.5%(31만 명)는 70대 이상의 고령층인 것으로 나타났다.
국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2018년부터 2022년까지 ‘뇌경색(I63)’ 환자의 건강보험 진료현황을 분석하고 그 결과를 21일 발표했다.
뇌경색 진료인원은 2018년 48만 4411명에서 2022년 52만 1011명으로 3만 6600명(7.6%) 증가했고 연평균 증가율은 1.8%로 나타났다.
남성은 2022년 30만 157명으로 2018년 26만 7735명 대비 12.1%(3만 2422명), 여성은 2022년 22만 854명으로 2018년 21만 6676명 대비 1.9%(4178명) 증가했다.
2022년 기준 ‘뇌경색’ 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면, 전체 진료인원(52만 1011명) 중 70대가 30.1%(15만 6729명)로 가장 많았고, 80세 이상이 29.4%(15만 3358명), 60대가 25.1%(13만 751명) 순이었다.
남성의 경우 70대가 차지하는 비율이 30.1%로 가장 높았고, 60대가 29.6%, 80세 이상이 21.4%를 차지했다. 여성의 경우는 80세 이상이 40.3%, 70대가 30.1%, 60대가 19.0% 순으로 나타났다.
인구 10만 명당 ‘뇌경색’ 환자의 진료인원을 연도별로 살펴보면, 2022년 1013명으로 2018년 948명 대비 6.9% 증가했다.
남성은 2018년 1045명에서 2022년 1166명(11.6%)으로 증가했고, 여성은 2018년 851명에서 2022년 860명으로 1.1% 증가한 것으로 나타났다.
인구 10만 명당 ‘뇌경색’ 환자의 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 80세 이상이 7469명으로 가장 많았다.
성별로 구분해보면, 남성은 80세 이상이 8824명으로 가장 많고, 70대가 5458명, 60대가 2511명 순이었다. 여성도 80세 이상이 6721명으로 가장 많고, 70대가 3397명, 60대가 1132명 순으로 나타났다.
‘뇌경색’ 환자의 건강보험 진료비는 2018년 1조 4798억 원에서 2022년 1조 9299억 원으로 2018년 대비 30.4%(4501억 원) 증가했고 연평균 증가율은 6.9%로 나타났다.
2022년 기준 ‘뇌경색’ 환자의 건강보험 진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 80세 이상이 38.0%(7328억 원)로 가장 많았고, 70대가 28.7%(5533억 원), 60대가 20.4%(3946억 원)순이었다.
성별로 구분해보면, 남성은 70대가 29.5%(3020억 원)로 가장 많았고, 여성은 80세 이상이 51.8%(4702억 원)로 가장 많았다.
진료인원 1인당 진료비를 5년 간 살펴보면, 2018년 305만 4000원에서 2022년 370만 4000원으로 21.3% 증가했다.
성별로 구분해보면, 남성은 2018년 279만 1000원에서 2022년 340만 8000원으로 22.1% 증가했다. 여성은 2018년 338만 1000원에서 2022년 410만 7000원으로 21.5% 증가했다.
2022년 기준 진료인원 1인당 진료비를 연령대별로 살펴보면 80세 이상이 477만 8천 원으로 가장 많았다.
성별로 구분해보면, 남성과 여성 모두 80세 이상이 각각 407만 8000원, 528만 5000원으로 가장 많은 것으로 나타났다.
국민건강보험 일산병원 신경과 서권덕 교수는 뇌경색환자가 70대 이상에서 많이 나타나는 이유에 대해 “뇌경색은 나이가 들수록 발병률이 증가하는 질환”이라며 “특히 뇌경색의 위험 요인인 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 심장 질환의 유병률은 나이가 들수록 증가하기 때문에 70대 이상에서 뇌경색 환자가 많이 발생한다”고 설명했다.
○ ‘뇌경색’이란?
뇌혈관이 갑자기 폐쇄됨으로써 뇌가 손상되어 신경학적 이상이 발생하는 질병이다.
○ ‘뇌경색’의 발생 원인
뇌경색 발생 원인을 크게 분류하면 동맥경화증과 심인성색전 2가지 원인으로 나눌 수 있다. 동맥경화증으로 인해 뇌로 혈류를 공급하는 큰 혈관이 폐쇄되거나 뇌 안의 작은 혈관이 폐쇄되어 발생할 수 있다. 심장에서 형성된 혈전이 갑자기 뇌혈관을 폐쇄시켜 발생할 수 있다.
○ ‘뇌경색’의 검사 및 진단법
신경학적 이상으로 뇌경색이 갑자기 발생해 응급실에 내원한 경우, 폐쇄된 뇌혈관을 확인하기 위한 뇌혈관 조영CT를 촬영하거나 손상된 뇌경색 부위를 좀 더 정확하게 확인해야 하는 경우에는 뇌자기공명영상 검사를 한다.
○ ‘뇌경색’ 치료법 및 치료시 주의사항
신경학적 이상이 발생하고 나서 빠르게 병원에 내원해 시행한 검사에서 큰 혈관의 폐쇄가 확인되면 정맥 내 혈전용해제 투여 및 동맥 내 혈전제거술 치료를 시행할 수 있다. 이러한 시술이 필요하지 않는 경우, 뇌경색의 악화를 방지하기 위해 뇌경색 기전에 따라 항혈소판제 또는 항응고제 약물 치료를 한다.
○ ‘뇌경색’ 예방법
뇌경색 원인 중 동맥경화증은 여러 가지 위험 요인에 의해 장시간 동안 서서히 진행된다. 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 흡연, 과도한 음주, 비만 등이 위험 요인이다. 평소 이러한 원인이 있는 사람은 약물 치료 및 생활 습관 개선으로 위험 요인을 줄여야 한다. 뇌경색이 한번 발병한 사람은 재발 방지를 위한 약물을 지속적으로 복용하는 것이 필요하다.
도움말 : 국민건강보험 일산병원 신경과 서권덕 교수
