류마티스질환자 코로나19 백신 맞아도 될까?
류마티스질환자 코로나19 백신 맞아도 될까?
고용량 스테로이드 복용 중이면 치료 끝난 후 예방 접종

생물학적 제제 주사는 휴약 후 백신 맞는 게 효과적
  • 허진욱
  • admin@hkn24.com
  • 승인 2021.04.15 07:39
  • 댓글 0
이 기사를 공유합니다

헬스코리아뉴스는 건강에 대한 독자들의 이해를 돕기 위해 선생님들의 의견을 가공하지 않고 직접 게재하고 있습니다. 본 칼럼이 독자들의 치료 및 건강관리에 도움이 되기를 바랍니다.

노원을지대학교병원 류마티스내과 허진욱 교수
노원을지대병원 류마티스내과 허진욱 교수

[헬스코리아뉴스 / 허진욱] 혈전 논란으로 잠시 보류됐던 코로나19 백신 접종이 재개됐다. 희귀혈전증 위험이 큰 젊은 층을 제외하고는 백신 접종을 차질없이 이어간다는 게 정부의 방침이다. 이러한 가운데 평소 면역체계 이상으로 치료를 받는 류마티스질환 환자들은 백신 접종을 앞두고 불안한 마음이 크다. 실제로 접종 여부에 대한 문의도 눈에 띄게 늘었다. 류마티스 질환이 있는데, 코로나19 백신 맞아도 될까? 이와 관련한 궁금증을 풀어보았다. 

Q. 류마티스 환자, 코로나19 백신 맞아도 되나?

일반적으로는 류마티스 질환이 있다고 해서 코로나19 백신을 맞지 못할 이유는 없다. 현재 발열이나 감염 등의 증상이 없다면 일반인들과 동일하게 백신을 맞아도 된다.

Q. 백신을 맞으면 류마티스 질환이 악화할 수 있다고 하는데, 사실인가?

그렇지 않다. 외국 연구결과에 따르면 코로나19 백신을 맞는다고 해서 류마티스 질환이 악화하는 것은 매우 드물다고 알려져 있다. 따라서 백신 자체와 관련된 알러지나 부작용을 제외하고 질병이 악화할 가능성은 낮다.

Q. 류마티스 환자 중에서 코로나19 백신을 맞으면 안 되는 경우가 있나?

중증의 류마티스 질환을 앓고 있다면 백신 접종 시기 등을 고려해봐야 한다. 중증 환자들은 고용량 스테로이드를 복용하거나 리툭시맙, 아바타셉트 등 생물학적 제제 주사치료를 하는 경우가 있다. 이러한 약제들은 중증의 류마티스관절염 환자의 치료에 활용되는데 백신을 맞은 후 항체 생성에 영향을 줘 백신 효과를 낮출 수 있다.

따라서 고용량 스테로이드 치료가 끝나거나 생물학적 제제 주사를 휴약 후 백신을 맞는 것이 효과적일 수 있다. 이에 해당하는 환자분이라면 담당 주치의와 반드시 상의 후 접종해야 한다.

Q. 예방 접종을 하면 면역억제제를 포함한 항류마티스 약제를 변경해야 하나?

대부분의 항류마티스 약제들은 복용을 중지하거나 변경할 필요가 없다. 다만 메토트렉세이트를 복용하시는 경우에는 백신 주사 후 1~2주 휴약하는 게 좋다. 앞서 말했듯이 고용량 스테로이드제 치료를 받는 경우라면 치료가 끝난 이후 백신을 맞는 것이 효과적일 수 있다.

Q. 류마티스 환자들이 가장 불안해하는 것들은 무엇인가?

현재 코로나를 예방하기 위한 유일한 방법은 백신을 맞는 것이므로 당연히 환자들에게도 백신 투여가 필요하다. 또한 류마티스 질환이 있다고 해서 일반인보다 백신 접종을 과도하게 불안해실 필요는 없다. 백신 접종 전에 현재 질병 상태와 치료 약제를 잘 확인하면 된다.

[환자 사례 ①]

45세 A씨는 2년 전부터 손가락 관절 마디가 붓고 아프기 시작했다. 아침에 일어나서 손이 뻣뻣한 증상이 오랫동안 계속돼 병원을 찾았고 류마티스관절염을 진단받았다. 처음에 약을 복용하고 증상이 좋아졌으나 최근 약을 잘 복용하지 않으면서 증상이 악화해 고용량 스테로이드와 메토트렉세이트약을 처방받았다.

A씨는 코로나19 백신을 언제 맞는 것이 좋을까?

→ 현재 류마티스관절염 증상이 악화되어 고용량 스테로이드와 메토트렉세이트를 처방받았기 때문에 당장 백신을 맞는 것보다 보통 1~2개월 정도의 기간이 필요한 고용량 스테로이드 치료가 끝난 뒤 백신을 맞는 것이 효과적이다. 백신을 맞게 될 경우 메토트렉세이트는 1~2주 중단하는 것이 좋다.

[환자 사례 ②]

52세 B씨는 5년 전 류마티스관절염 진단을 받고 약물치료를 받던 중 증상조절이 잘 되지 않아 1년 전부터 생물학적 제제인 아바타셉트 주사를 1개월마다 맞고 있다.

B씨는 코로나19 백신을 언제 맞는 것이 좋을까?

→ 다른 생물학적 제제와는 달리 아바타셉트나 리툭시맙의 경우 투약을 잠시 중단 후 백신을 맞는 것이 효과적이다. 아바타셉트 주사를 잠시 중단 가능하다면 마지막 주사투여 최소 1개월 후 백신을 투여받는 것이 좋겠다. [글 : 노원을지대병원 류마티스내과 허진욱 교수]


댓글삭제
삭제한 댓글은 다시 복구할 수 없습니다.
그래도 삭제하시겠습니까?
댓글 0
댓글쓰기
계정을 선택하시면 로그인·계정인증을 통해
댓글을 남기실 수 있습니다.

  • 회사명 : 헬코미디어
  • 서울특별시 마포구 월드컵로10길 5 2층
  • 대표전화 : 02-364-2002
  • 청소년보호책임자 : 이순호
  • 제호 : 헬스코리아뉴스
  • 발행일 : 2007-01-01
  • 등록번호 : 서울 아 00717
  • 재등록일 : 2008-11-27
  • 발행인 : 임도이
  • 편집인 : 이순호
  • 헬스코리아뉴스에서 발행하는 모든 저작물(컨텐츠, 기사)는 저작권법의 보호를 받는 바, 무단·전재·복제·배포 등을 금합니다.
  • 「열린보도원칙」 당 매체는 독자와 취재원 등 뉴스이용자의 권리 보장을 위해 반론이나 정정보도, 추후보도를 요청할 수 있는 창구를 열어두고
    있음을 알려드립니다. 고충처리인 이슬기 02-364-2002 webmaster@hkn24.com
  • Copyright © 2021 헬스코리아뉴스. All rights reserved. mail to admin@hkn24.com
ND소프트
편집자 추천 뉴스
베스트 클릭
오늘의 단신
여론광장