[헬스코리아뉴스 / 현정석 기자] 당뇨병 조절 상태를 확인하기 위한 필수검사인 당화혈색소 검사의 시행 빈도가 여전히 낮고 지역별로도 편차가 커서 개선이 시급하다는 주장이 제기됐다.
삼성서울병원은 가정의학과 신동욱 교수가 서울대병원 가정의학과 조비룡 교수, 유경훈 전공의 연구팀과 함께 국민건강보험공단 자료를 이용해 2013년 현재 당뇨 약을 처방 받고 있는 환자 4만3283명의 당화혈색소 검사 빈도를 조사한 결과 이 같이 나타났다고 19일 밝혔다.
조사결과 국내에서 1년 동안 1회 이상 당화혈색소 검사를 시행한 비율은 전체 환자의 67.3%에 불과했다. 이 비율은 검사 횟수가 늘수록 감소해 1년에 2회 이상 검사한 환자 비율은 37.8%로 급감했고, 4회 이상 검사한 경우는 6.1%에 그쳤다.
국내 권고사항을 보면 1년에 4번 당화혈색소 검사를 받도록 하고 있지만, 실제로는 당뇨병환자 100명 중 6명만이 이를 지키고 있다는 뜻이다.
농촌 인구가 많이 포함된 지방의 검사 시행률은 상대적으로 더 낮았다. 도서 지역이 많고 농촌 가구가 많은 전라북도와 전라남도의 경우 연간 1회 이상 검사를 받은 사람의 비율이 각각 59.6%, 60.6%에 불과했다.
신 교수 연구팀은 이처럼 국내에서 당화혈색소 검사 시행 비율이 여전이 저조하고 지역별로 큰 차이를 보이는 데 대해 의료인과 환자들의 인식 부족을 주요 원인으로 꼽았다.
또 농어촌 지역에서 당뇨병 환자를 관리하는 1차 의료기관의 경우 이들 환자를 검사할 인력이나 검체를 분석할 시설과 기회가 부족한 편이라는 점도 원인 중 하나로 지목했다.
신 교수는 “당뇨병의 적절한 관리를 위해서는 당화혈색소를 적극적으로 검사해야 하지만 혈당만을 모니터링하고 있는 경우가 많다”며 “제대로 당뇨병을 관리하기 위해서는 정기적인 당화혈색소 검사와 연 1회 미세단백뇨, 안저검사등 합병증 검사가 필수”라고 강조했다.
조 교수도 “1차의료기관이 만성질환의 관리를 위한 시설과 인력을 갖출 수 있도록 지원하고, 저소득층의 경우 필수검사 비용에 대한 부담을 느끼지 않도록 하는 등의 제도 설계와 지원이 필요하다”고 말했다.
연구결과는 당뇨 관련 국제 학술지 ‘다이어비츠 리서치 앤드 클리니컬 프랙티스’(DRCP) 최근호에 게재됐다.
