[헬스코리아뉴스] 의사와 약사가 분업을 시작한지 10년이 흐른 가운데 의원급 의료기관(동네병원)과 약국의 명암이 명확하게 갈린 것으로 나타났다.

의학전문지 헬스코리아뉴스가 지난 2000년부터 2009년까지 건강보험주요 통계지표를 분석한 결과, 의약분업 이후 요양기관 총 진료비는 204.67% 증가했다. 2000년 12조 9122억원에서 2009년 39조 3390억원으로 늘어 난 것.

요양기관 종별로는 지난 10년간 전체 진료비 증가율의 한 축을 당담한 약국의 약진이 가장 돋보였다.

지난 2000년 1조 1906억원(점유율 9.2%)에 불과했던 약국의 총 진료비는 2009년 10조 6970억원(점유율 27.19%)으로 지난 10년간 8배(798.45%)나 늘었다.  약국의 진료비 변동은 크게 늘어난 약국의 숫자도 영향을 미친 것으로 풀이된다. 

◆ 진료비 점유율 역전 ... 약국 9.2% → 27.19%, 의원 35.5% → 22.79%

반면 동네병원은 정형외과와 안과 등 소위 잘 나가는 과목을 제외하고 최악(?)의 10년을 보냈다.

2000년까지만 해도 건강보험을 주름잡았던 동네병원의 진료비 증가율은 전체 평균(204.67%)을 훨씬 밑도는 95.40%(4조 5891억원 → 8조 9670억원)에 그쳤다.

이 기간 전체 요양기관에서 차지하는 동네병원의 진료비 점유율 또한 35.5%에서 22.79%로 줄었다. 

이밖에 상급종합병원(구 종합전문병원)의 총 진료비는 162.72%(2조 3765억원 → 6조 2434억원) 증가했고, 점유율은 18.4%에서 15.87%로 소폭 줄었다.

종합병원과 병원의 총 진료비 증가율은 각 142.95%(2조 3229억원 → 5조 6435억원), 256.61%(9762억원 → 3조 4812억원)으로 늘어났고, 점유율은 종합병원(18% → 14.35%)은 소폭 감소, 병원(7.6% → 8.85%)은 소폭 증가했다.

의료계 관계자는 “의료현실이 개선되기 전까지 개원을 미루는 등 의료계 현실은 심각한 상황이다. 특히 동네병원 붕괴 현상 가속화는 국민건강권 위축과 직결되는 문제”라며 “의약분업 전면실시 10년이 흐른 지금 정부는 의약분업에 대한 재평가를 실시해야하는 숙제를 안고 있다”고 말했다.

[의약분업 이후 요양기관 종별 진료비 및 점유율] (단위:억원)

주) 증감율은 2000년 대비 2009년 총 진료비이며, 기타 종별은 조산원, 보건기관, 한의원. 한방병원, 치과의원, 치과병원, 요양병원 등 7개 기관을 포함하고 있다.

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이상훈 기자 다른기사 보기