[헬스코리아뉴스 / 박정식] 6차 관상동맥우회술 적정성 평가 결과 5차 대비 1등급 의료기관이 2개소 증가했고, 종합점수는 0.7점 오른 것으로 나타났다.

관상동맥우회술이란 관상동맥의 막힌 부위를 우회해 막힌 혈관의 아래부위로 직접 혈액이 통할 수 있도록 통로를 만들어 주는 외과적 치료방법을 말한다.

보건복지부와 건강보험심사평가원은 26일 이 같은 내용이 담긴 ‘관상동맥우회술 6차 적정성평가’ 결과를 심평원 홈페이지 및 앱(건강정보)을 통해 공개했다.

심평원에 따르면 이번에 공개하는 관상동맥우회술 적정성 평가 결과는 2018년 7월부터 2019년 6월까지 허혈성 심질환 환자에게 관상동맥우회술을 시행한 종합병원 이상 81기관을 대상으로 실시했다.

평가지표는 ▲관상동맥우회술 수술 건수 ▲수술 시 내흉동맥 사용 비율 ▲퇴원 시 아스피린 처방률 ▲수술 후 합병증(출혈, 혈종)으로 인한 재수술률 ▲수술 후 30일 내 사망률 ▲퇴원 30일 내 재입원율 등 6개 지표다.

평가결과 관상동맥우회술 수술건수는 3619건으로 5차 평가(3630건) 대비 11건 감소했다.

관상동맥우회술 후 환자의 장기 생존을 돕고 장기간 혈관유지가 가능하여 권장되고 있는 내흉동맥을 이용한 수술률은 99.5%, 퇴원 시 아스피린 처방률은 99.7%로 우수한 결과를 보였다.

수술 후 합병증(출혈, 혈종)으로 인한 재수술률은 2.2%, 퇴원 30일 내 재입원율은 12.1%로 5차 평가결과 보다 각각 0.2%포인트 감소했고, 수술 후 30일 내 사망률은 3.4%로 0.3%포인트 증가했다.

6차 관상동맥우회술 종합점수 전체 평균은 94.2점으로 5차 93.5점 대비 0.7점 향상됐고, 1등급 기관은 66기관으로 5차 64기관 대비 2기관 증가하여 우수한 기관이 더 많아졌다. 전국 권역별로 1등급 기관이 분포했으나, 서울·경기 지역에 집중되는 모습을 보였다.

심평원 하구자 평가실장은 “국민들이 안전하고 수준 높은 의료서비스를 받을 수 있도록 관상동맥우회술 적정성평가를 지속하고, 평가결과가 낮은 의료기관은 질 향상 활동을 적극 지원할 계획”이라고 밝혔다.

한편 관상동맥우회술을 시행한 환자는 남성이 여성보다 많고, 60대에서 가장 많은 것으로 나타났다.

이번 평가에서 관상동맥우회술을 받은 환자는 남성(2775명·76.7%)이 여성(844명·23.3%)보다 약 3.3배 많아, 남성의 비중(4차 2.7배, 5차 3.2배)이 더 높아졌다. 남성은 50대부터, 여성은 60대부터 급증하는 것으로 나타나, 이 시기에 특히 주의가 필요할 것으로 보인다.

관상동맥우회술을 시행한 환자 중 당뇨병 환자는 51.5%, 고혈압 환자는 68%로 5차 대비 각각 4.5%포인트, 1.2%포인트 증가한 것으로 나타났다.

아래는 관상동맥우회술 6차 권역별 1등급 기관 분포 현황.

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