우리나라의 암 관련 경제적 부담이 큰 폭으로 늘고 있다는 조사가 나왔다.
국립암센터 국가암관리사업단 김진희 연구원의 연구결과를 보면, 2005년 우리나라의 암 관련 경제적 부담은 모두 14조 1000억원으로, 2002년의 11조 4000억원에 비해 23.6% 증가했다. 이는 2005년 전체 GDP의 1.75%에 해당하는 것이다.
경제적 부담이 가장 큰 암종은 간암이었다. 2002년 2조 1000억원이었던 간암의 경제적 부담은 2005년 2조 5000억원으로 크게 늘어나면서 경제적 부담이 가장 큰 암종으로 부상했다. 반면 2002년 2조 1000억원으로 가장 큰 경제적 부담을 주었던 위암은 2조 4000억원으로 늘어나는데 그쳤다.
이어 폐암(1조 5000억원→1조 7000억원), 대장암(9700억원→1조 4000억원), 유방암(5800억원→9000억원) 순으로 경제적 부담이 컸다. 위의 다섯 개 암종에 자궁경부암을 포함한 한국인의 주요 6대 암종 환자의 비용부담은 9조 2000억원으로 전체 비용부담의 65.6%를 차지했다.
다음은 이환손실액(3조 2000억원)이 22.8%로 뒤를 이었다. 이밖에 직접의료비가 2조 2000억원(15.7%), 직접비의료비가 1조 1000억원(8.0%), 암 치료와 관련한 보호자의 시간비용 1000억원(0.9%) 순이었다.
암 환자 1인당 평균 비용부담은 2970만원으로 역시 사망손실액(1560만원)이 가장 많았고, 다음으로 이환손실액(680만원), 직접의료비(470만원) 순이었다.
암 환자 1인당 비용부담이 가장 높은 암종은 백혈병으로 6700만원이었으며, 간암(6620만원)과 췌장암(6370만원)이 뒤를 이었다.
◆ 암환자 본인부담 비율 40% 근접
암 치료에 대한 본인부담금 비율도 여전히 높은 것으로 나타났다. 암 관련 경제적 비용 14조 1000억원 가운데, 암 치료와 관련한 직접의료비는 총 2조 2000억원이었다. 이 중 공단부담금은 1조 4000억원(61.8%)이었고 본인부담금이 3000억원(11.8%), 비급여진료비가 6000억원(26.4%)를 차지했다.
본인부담금과 비급여진료비를 포함하면 실제로 암환자가 지출하는 비용은 9000억원으로 전체 직접진료비의 38.2%에 달했다.
김진희 연구원은 “국가단위의 대표성을 갖춘 자료를 이용하여 암과 관련하여 우리사회가 부담하여야 하는 경제적 비용부담의 규모를 화폐가치로 추정하여 제시하였고, 2002년 대비 암의 경제적 비용부담 증가율을 제시함으로써 환자 및 우리사회가 포괄적으로 부담하여야 하는 비용의 크기와 변화정도를 제시한 연구로 의미 있다”고 평가했다.
이번 연구는 예방의학회지 2009년 5월호에 게재됐다. <헬스코리아뉴스>
<암종별 비용 부담> (단위 : 백만원)
암종 |
직접비용 |
간접비용 |
계 |
|||
직접의료비 |
직접 |
이환손실액 |
사망손실액 |
보호자 |
||
위암 |
324,152 |
203,288 |
643,787 |
1,206,471 |
18,574 |
2,396,272 |
폐암 |
265,107 |
106,496 |
193,803 |
1,087,633 |
10,731 |
1,663,770 |
간암 |
243,798 |
103,085 |
327,892 |
1,770,414 |
9,970 |
2,455,159 |
대장암 |
279,604 |
145,594 |
376,375 |
561,416 |
16,517 |
1,379,506 |
유방암 |
174,902 |
119,233 |
370,001 |
283,384 |
24,817 |
972,337 |
자궁경부암 |
61,236 |
48,331 |
133,433 |
117,202 |
5,932 |
366,134 |
갑상선암 |
58,474 |
82,944 |
348,813 |
24,123 |
10,706 |
525,060 |
담낭암 |
55,443 |
25,909 |
43,501 |
250,831 |
1,907 |
377,591 |
췌장암 |
48,262 |
20,663 |
38,441 |
303,737 |
1,722 |
412,825 |
방광암 |
34,438 |
25,553 |
68,484 |
44,783 |
2,153 |
175,411 |
전립선암 |
36,287 |
24,927 |
37,460 |
24,696 |
2,062 |
125,432 |
신장암 |
24,745 |
16,434 |
66,373 |
77,630 |
1,708 |
186,890 |
식도암 |
34,541 |
14,423 |
27,831 |
125,661 |
1,524 |
203,980 |
난소암 |
50,474 |
21,109 |
51,175 |
88,778 |
2,225 |
213,761 |
백혈병 |
165,462 |
25,666 |
58,927 |
338,450 |
2,458 |
590,963 |
구강암 |
17,127 |
10,155 |
31,692 |
52,901 |
1,772 |
113,647 |
후두암 |
15,769 |
10,941 |
29,291 |
48,979 |
1,428 |
106,408 |
피부 흑색종 |
4,599 |
2,653 |
6,808 |
24,848 |
348 |
39,256 |
뇌 및 중추신경계암 |
48,585 |
18,907 |
53,122 |
245,053 |
2,059 |
367,726 |
비호지킨림프종 |
77,922 |
25,402 |
77,367 |
201,394 |
3,228 |
385,313 |
호지킨병 |
3,919 |
1,720 |
7,178 |
8,585 |
297 |
21,699 |
다발성 골수증 |
25,670 |
7,284 |
14,046 |
51,670 |
936 |
99,606 |
고환암 |
2,171 |
1,491 |
8,682 |
4,992 |
190 |
17,526 |
자궁체부암 |
11,983 |
9,461 |
27,442 |
16,236 |
1,315 |
66,437 |
비인두암 |
8,647 |
4,199 |
16,956 |
28,621 |
900 |
59,323 |
기타 인두암 |
13,491 |
5,974 |
16,103 |
34,452 |
1,006 |
71,026 |
기타암 |
113,450 |
52,195 |
132,968 |
377,490 |
5,902 |
682,005 |
전체(%) |
2,200,257(15.7) |
1,134,037(8.0) |
3,207,952(22.8) |
7,400,430(52.6) |
132,389(0.9) |
14,075,065(100) |
<암종별 환자 1인당 비용부담> (단위 : 천원)
암종 |
직접비용 |
간접비용 |
계 |
|||
직접의료비 |
직접 |
이환손실액 |
사망손실액 |
보호자 |
||
위암 |
3,633 |
2,278 |
7,215 |
13,522 |
208 |
26,856 |
폐암 |
7,421 |
2,981 |
5,425 |
30,446 |
300 |
46,573 |
간암 |
6,576 |
2,781 |
8,845 |
47,756 |
269 |
66,227 |
대장암 |
4,767 |
2,482 |
6,417 |
9,572 |
282 |
23,520 |
유방암 |
3,181 |
2,169 |
6,730 |
5,154 |
451 |
17,685 |
자궁경부암 |
2,697 |
2,129 |
5,877 |
5,162 |
261 |
16,126 |
갑상선암 |
1,254 |
1,779 |
7,483 |
517 |
230 |
11,263 |
담낭암 |
6,246 |
2,919 |
4,901 |
28,259 |
215 |
42,540 |
췌장암 |
7,449 |
3,189 |
5,933 |
46,880 |
266 |
63,717 |
방광암 |
2,874 |
2,133 |
5,716 |
3,738 |
180 |
14,641 |
전립선암 |
2,968 |
2,039 |
3,064 |
2,020 |
169 |
10,260 |
신장암 |
3,131 |
2,079 |
8,397 |
9,822 |
216 |
23,645 |
식도암 |
7,326 |
3,059 |
5,903 |
26,651 |
323 |
43,262 |
난소암 |
6,201 |
2,594 |
6,288 |
10,908 |
273 |
26,264 |
백혈병 |
18,760 |
2,910 |
6,681 |
38,373 |
279 |
67,003 |
구강암 |
4,120 |
2,443 |
7,624 |
12,726 |
426 |
27,339 |
후두암 |
3,282 |
2,277 |
6,096 |
10,193 |
297 |
22,145 |
피부 흑색종 |
4,599 |
2,653 |
6,808 |
24,848 |
348 |
39,256 |
뇌 및 중추신경계암 |
6,996 |
2,722 |
7,649 |
35,285 |
296 |
52,948 |
비호지킨림프종 |
7,992 |
2,605 |
7,935 |
20,656 |
331 |
39,519 |
호지킨병 |
5,090 |
2,234 |
9,322 |
11,149 |
386 |
28,181 |
다발성 골수증 |
12,154 |
3,449 |
6,651 |
24,465 |
443 |
47,162 |
고환암 |
2,619 |
1,799 |
10,473 |
6,022 |
229 |
21,142 |
자궁체부암 |
2,696 |
2,128 |
6,174 |
3,653 |
296 |
14,947 |
비인두암 |
5,384 |
2,615 |
10,558 |
17,821 |
560 |
36,938 |
기타 인두암 |
6,578 |
2,913 |
7,851 |
16,798 |
490 |
34,630 |
기타암 |
5,519 |
2,539 |
6,469 |
18,364 |
287 |
33,178 |
전체 |
4,650 |
2,397 |
6,780 |
15,641 |
280 |
29,748 |