사용량-약가 연동 협상 결과 9월 5일부터 134개 약가 인하
사용량-약가 연동 협상 결과 9월 5일부터 134개 약가 인하
건보공단, 코로나19 약제 포함 ‘유형 다’ 협상 완료

연간 재정절감 281억 원, 개인별 혜택은 미미한 수준
  • 박원진
  • admin@hkn24.com
  • 승인 2023.08.23 14:25
  • 댓글 0
이 기사를 공유합니다

[사진=헬스코리아뉴스 D/B] 건보공단
[사진=헬스코리아뉴스 D/B] 

[헬스코리아뉴스 / 박원진] 건보공단과 제약회사가 추진하는 사용량-약가 연동 협상 결과 총 134개 품목의 약값이 오는 9월 5일자로 일괄 인하된다.

건보공단은 23일 사용량-약가 연동 ‘유형 다’에 대한 협상 결과, 57개 제품군(134개 품목)에 대한 협상을 모두 완료했다고 밝혔다. 합의 약제는 오는 9월 5일부터 약값이 인하된다.

사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상은 연 1회 실시하며, 전체 등재약제 약 2만 3000개 품목 중 협상에 의하지 않고 등재된 약제로서 2022년도 청구금액이 2021년도 청구금액 대비 60% 이상 증가한 경우, 또는 10% 이상 증가하고 그 증가액이 50억 원 이상인 경우에 제약사와 공단이 협상을 통해 약가를 인하하는 제도다. 

올해는 40개 제약회사와 57개 제품군 134개 품목에 대해 전원 합의를 통해 협상을 완료했다. 이에 따라 연간 약 281억 원의 건강보험 재정 절감이 예상되는데, 이는 지난 5년(2018년~2022년)간 평균 절감액인 약 267억 원보다 14억 원 정도 증가한 수치다.

특히 올해는 국민 다빈도 사용 약제가 협상 대상에 다수 포함되어 국민 약 절반에 이르는 약 2200만 명의 환자가 약품비 완화 혜택을 볼 것으로 예상된다고 공단은 설명했다. 그러나 절감 규모가 281억 원에 불과해 전체 2200만 명이 보는 개인별 평균 혜택은 극히 미미할 것으로 보인다.

이번 협상에서 가장 큰 쟁점은 코로나19 관련 약제 협상으로, 지난해 한덕수 총리가 중대본회의에서 직접 사용량-약가 연동의 완화를 언급하는 등 각계에서 이와 관련한 협상 결과에 관심이 높았다.

공단은 코로나19 초기인 2020년 12월 선제적으로 감염병 관련 약제 인하율을 완화 할 수 있도록 지침을 개정하였고, 이를 바탕으로 약 1년에 걸쳐 복지부‧제약협회와의 긴밀한 협의를 통해 인하율 보정 방안에 대한 합의를 올해 4월 이끌어냈다.

합의안 도출 과정에서 제약업계의 의견을 전향적으로 수용하여 기존 수급 모니터링 감기약 뿐 아니라 항생제까지 보정 대상에 포함하였으며, 보정 방안 역시 제약사별로 유리한 방안을 채택 가능하도록 했다.

그 결과, 기준 대비 평균 70% 완화된 인하율을 적용하였고 18개 제약사와 22개 약제에 대해 전원 합의를 완료했다는 게 공단측 주장이다.

공단 정해민 약제관리실장은 “코로나19라는 국가적 위기에서 적극 협조해준 제약사의 어려움에 공감과 고마움을 표한다”며, “약품비 지출 효율화 및 필수 약제의 안정적 공급은 공단 약제관리실의 존재 이유이며, 올해 감기약 협상안 도출 과정 및 협상 결과는 이러한 목표를 위해서 공단과 제약사의 유기적 협력 및 상시 소통이 중요함을 보여주는 중요한 사례”라고 강조했다. 이는 공단과 제약사간 협력의 중요성을 다시 한 번 강조한 것이다.

<사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상으로 약가 인하된 40개 제약사 및 134개 품목>

품목 연번

제품명

업체명

1

콘서타OROS서방정36밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(36mg/1)

()한국얀센

2

콘서타OROS서방정54밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(54mg/1)

()한국얀센

3

콘서타OROS서방정18밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(18mg/1)

()한국얀센

4

콘서타OROS서방정27밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(27mg/1)

()한국얀센

5

삼성탐스로신서방정(탐스로신염산염)_(0.2mg/1)

삼성제약()

6

삼성탐스로신서방정0.4밀리그램(탐스로신염산염)_(0.4mg/1)

삼성제약()

7

가벨린정25밀리그램(프레가발린)_(25mg/1)

삼일제약()

8

가벨린정50밀리그램(프레가발린)_(50mg/1)

삼일제약()

9

프레리카캡슐75밀리그램(프레가발린)_(75mg/1캡슐)

()메디카코리아

10

프레리카캡슐150밀리그램(프레가발린)_(0.15g/1캡슐)

()메디카코리아

11

프레리카캡슐50밀리그램(프레가발린)_(50mg/1캡슐)

()메디카코리아

12

프레리카캡슐25밀리그램(프레가발린)_(25mg/1캡슐)

()메디카코리아

13

파라딘점안액(올로파타딘염산염)_(5.55mg/5mL)

대우제약()

14

파라딘점안액(올로파타딘염산염)_(6.66mg/6mL)

대우제약()

15

파라딘0.2%점안액(올로파타딘염산염)_(6.66mg/3mL)

대우제약()

16

파라딘0.2%점안액(올로파타딘염산염)(1회용)_(0.666mg/0.3mL)

대우제약()

17

파라딘점안액0.7%(올로파타딘염산염)(1회용)_(2.328mg/0.3mL)

대우제약()

18

파라딘점안액0.7%(올로파타딘염산염)_(23.28mg/3mL)

대우제약()

19

램시마주100mg(인플릭시맵)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.1g/1)

()셀트리온

20

램시마프리필드시린지주120mg(인플릭시맵)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.12g/1mL)

()셀트리온

21

램시마펜주120mg(인플릭시맵)(단클론항체,유전자재조합)_(0.12g/1mL)

()셀트리온

22

씨트페질정10밀리그램(도네페질염산염수화물)_(10.43mg/1)

에이치엘비제약()

23

씨트페질정5밀리그램(도네페질염산염수화물)_(5.215mg/1)

에이치엘비제약()

24

네오페질정10밀리그램(도네페질염산염수화물)_(10.43mg/1)

한국코러스()

25

네오페질정5밀리그램(도네페질염산염수화물)_(5.215mg/1)

한국코러스()

26

카노아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

안국약품()

27

카노아정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1)

안국약품()

28

그리아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

한국프라임제약()

29

그리아정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1)

한국프라임제약()

30

글리아타민연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

대웅바이오()

31

글리아타민정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1)

대웅바이오()

32

레티움정(도베실산칼슘수화물)_(0.25g/1)

국제약품()

33

레티움정500밀리그램(도베실산칼슘수화물)_(0.5g/1)

국제약품()

34

도베셀정500밀리그램(도베실산칼슘수화물)_(0.5g/1)

아주약품()

35

타미플루캡슐75밀리그램(인산오셀타미비르)_(98.5mg/1캡슐)

()한국로슈

36

타미플루캡슐30밀리그램(인산오셀타미비르)_(39.4mg/1캡슐)

()한국로슈

37

타미플루캡슐45밀리그램(인산오셀타미비르)_(59.1mg/1캡슐)

()한국로슈

38

삼성라베프라졸정10mg(라베프라졸나트륨)_(10mg/1)

삼성제약()

39

삼성라베프라졸정20mg(라베프라졸나트륨)_(20mg/1)

삼성제약()

40

삼성에스오메프라졸정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(43.38mg/1)

삼성제약()

41

삼성에스오메프라졸정20밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(21.69mg/1)

삼성제약()

42

그로트로핀투주(재조합인성장호르몬)_(4I.U/1)

동아에스티()

43

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(4I.U/0.5mL)

동아에스티()

44

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(12I.U/1.5mL)

동아에스티()

45

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(16I.U/2mL)

동아에스티()

46

그로트로핀투주사액카트리지(재조합인성장호르몬)_(20I.U/1.8mL)

동아에스티()

47

애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(250I.U/1)

한국다케다제약()

48

애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(500I.U/1)

한국다케다제약()

49

애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(1KI.U/1)

한국다케다제약()

50

애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(2KI.U/1)

한국다케다제약()

51

애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(1.5KI.U/1)

한국다케다제약()

52

아시돌연질캡슐1마이크로그램(알파칼시돌)_(1/1캡슐)

한국프라임제약()

53

이텍스니자티딘캡슐150밀리그램_(0.15g/1캡슐)

()테라젠이텍스

54

액시드캡슐150밀리그람(니자티딘)_(0.15g/1캡슐)

()대웅제약

55

아빌리파이정5밀리그램(아리피프라졸)_(5mg/1)

한국오츠카제약()

56

아빌리파이정10밀리그램(아리피프라졸)_(10mg/1)

한국오츠카제약()

57

아빌리파이정15밀리그램(아리피프라졸)_(15mg/1)

한국오츠카제약()

58

아빌리파이정2밀리그램(아리피프라졸)_(2mg/1)

한국오츠카제약()

59

아빌리파이정1밀리그램(아리피프라졸)_(1mg/1)

한국오츠카제약()

60

싸이젠리퀴드카트리지주5.83mg/mL(소마트로핀)_(6mg/1.03mL)

머크()

61

티아렌점안액(히알루론산나트륨)_(0.35mg/0.35mL)

아주약품()

62

티아렌점안액(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.45mg/0.45mL)

아주약품()

63

티아렌점안액0.15%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.675mg/0.45mL)

아주약품()

64

직듀오서방정10/1000밀리그램_(1)

한국아스트라제네카()

65

직듀오서방정10/500밀리그램_(1)

한국아스트라제네카()

66

자디앙듀오정5/1000밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

67

자디앙듀오정12.5/850밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

68

자디앙듀오정12.5/1000밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

69

자디앙듀오정12.5/500밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

70

자디앙듀오정5/500밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

71

자디앙듀오정5/850밀리그램_(1)

한국베링거인겔하임()

72

크레트롤정10/5밀리그램_(1)

아주약품()

73

크레트롤정10/20밀리그램_(1)

아주약품()

74

크레트롤정10/10밀리그램_(1)

아주약품()

75

로수젯정10/10밀리그램_(1)

한미약품()

76

로수젯정10/20밀리그램_(1)

한미약품()

77

로수젯정10/5밀리그램_(1)

한미약품()

78

로수젯정10/2.5밀리그램_(1)

한미약품()

79

텔미누보정40/2.5밀리그램_(1)

()종근당

80

텔미누보정40/5밀리그램_(1)

()종근당

81

텔미누보정80/2.5밀리그램_(1)

()종근당

82

텔미누보정80/5밀리그램_(1)

()종근당

83

트윈하트정40/10밀리그램_(1)

()동구바이오제약

84

트윈하트정40/5밀리그램_(1)

()동구바이오제약

85

트윈하트정80/5밀리그램_(1)

()동구바이오제약

86

트윈베타정80/5밀리그램_(1)

대웅바이오()

87

트윈베타정40/10밀리그램_(1)

대웅바이오()

88

트윈베타정40/5밀리그램_(1)

대웅바이오()

89

듀카브정60/10밀리그램_(1)

()보령

90

듀카브정60/5밀리그램_(1)

()보령

91

듀카브정30/10밀리그램_(1)

()보령

92

듀카브정30/5밀리그램_(1)

()보령

93

바르반정80mg(발사르탄)_(80mg/1)

()팜젠사이언스

94

바르반정160mg(발사르탄)_(0.16g/1)

()팜젠사이언스

95

텔미라정80밀리그램(텔미사르탄)_(80mg/1)

하나제약()

96

텔미라정40밀리그램(텔미사르탄)_(40mg/1)

하나제약()

97

코디오르반정80/12.5밀리그램_(1)

알리코제약()

98

코디오르반정160/12.5밀리그램_(1)

알리코제약()

99

대웅몬테루카스트정10밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(10.4mg/1)

대웅바이오()

100

대웅몬테루카스트츄정4밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(4.16mg/1)

대웅바이오()

101

대웅몬테루카스트츄정5밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(5.2mg/1)

대웅바이오()

102

칼로민정(펠라고니움시도이데스11%에탄올추출물(1810))_(1.23552g/1)

한국유나이티드제약()

103

칼로민에스정(펠라고니움시도이데스11%에탄올건조엑스(5.5~6.61))_(20mg/1)

한국유나이티드제약()

104

동광메로페넴주500mg(메로페넴삼수화물)_(0.5g/1)

동광제약()

105

동광메로페넴주1g(메로페넴삼수화물)_(1g/1)

동광제약()

106

삼성세파클러캡슐250밀리그람_(0.25g/1캡슐)

삼성제약()

107

에이클란시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL)

()보령바이오파마

108

에이클란듀오시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL)

()보령바이오파마

109

에이클란네오시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL)

()보령바이오파마

110

애니크라듀오시럽(아목시실린수화물·묽은클라불란산칼륨)_(50mL)

안국약품()

111

애니크라네오시럽(아목시실린수화물-묽은클라불란산칼륨)_(50mL)

안국약품()

112

레드보르정(레보드로프로피진)_(60mg/1)

한국휴텍스제약()

113

드로피진정(레보드로프로피진)_(60mg/1)

코오롱제약()

114

뮤코세린캅셀(아세틸시스테인)_(0.2g/1캡슐)

한국휴텍스제약()

115

뮤테란캡슐200밀리그램(아세틸시스테인)_(0.2g/1캡슐)

한화제약()

116

엘도란트캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐)

()종근당

117

엘도인캡슐300밀리그램(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐)

한미약품()

118

엘도랄정(에르도스테인)_(0.3g/1)

경동제약()

119

엘로틴캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐)

()동구바이오제약

120

엘로틴정300밀리그램(에르도스테인)_(0.3g/1)

()동구바이오제약

121

비도스캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐)

한국프라임제약()

122

코푸시럽_(500mL)

()유한양행

123

코푸시럽_(20mL)

()유한양행

124

시네츄라시럽_(500mL)

안국약품()

125

시네츄라시럽_(10mL)

안국약품()

126

시네츄라시럽_(15mL)

안국약품()

127

코대원포르테시럽_(500mL)

대원제약()

128

코대원포르테시럽_(20mL)

대원제약()

129

노테몬패취0.5밀리그램(툴로부테롤)_(1.6X1.6/1)

삼아제약()

130

노테몬패취1밀리그램(툴로부테롤)_(2.25X2.25/1)

삼아제약()

131

노테몬패취2밀리그램(툴로부테롤)_(3.2X3.2/1)

삼아제약()

132

코싹엘정_(1)

한미약품()

133

아이소펜정(덱시부프로펜)_(0.4g/1)

한국휴텍스제약()

134

디부루펜정400밀리그램(덱시부프로펜디.)_(0.4g/1)

유니메드제약()


      • 회사명 : (주)헬코미디어
      • 서울특별시 마포구 매봉산로2길 45, 302호(상암동, 해나리빌딩)
      • 대표전화 : 02-364-2002
      • 청소년보호책임자 : 이순호
      • 제호 : 헬스코리아뉴스
      • 발행일 : 2007-01-01
      • 등록번호 : 서울 아 00717
      • 재등록일 : 2008-11-27
      • 발행인 : 임도이
      • 편집인 : 이순호
      • 헬스코리아뉴스에서 발행하는 모든 저작물(컨텐츠, 기사)는 저작권법의 보호를 받는 바, 무단·전재·복제·배포 등을 금합니다.
      • 「열린보도원칙」 당 매체는 독자와 취재원 등 뉴스이용자의 권리 보장을 위해 반론이나 정정보도, 추후보도를 요청할 수 있는 창구를 열어두고
        있음을 알려드립니다. 고충처리인 이슬기 02-364-2002 webmaster@hkn24.com
      • Copyright © 2023 헬스코리아뉴스. All rights reserved. mail to admin@hkn24.com
      ND소프트
      편집자 추천 뉴스
      베스트 클릭