![[사진=헬스코리아뉴스 D/B] 건보공단](/news/photo/202308/334056_218511_2743.jpg)
[헬스코리아뉴스 / 박원진] 건보공단과 제약회사가 추진하는 사용량-약가 연동 협상 결과 총 134개 품목의 약값이 오는 9월 5일자로 일괄 인하된다.
건보공단은 23일 사용량-약가 연동 ‘유형 다’에 대한 협상 결과, 57개 제품군(134개 품목)에 대한 협상을 모두 완료했다고 밝혔다. 합의 약제는 오는 9월 5일부터 약값이 인하된다.
사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상은 연 1회 실시하며, 전체 등재약제 약 2만 3000개 품목 중 협상에 의하지 않고 등재된 약제로서 2022년도 청구금액이 2021년도 청구금액 대비 60% 이상 증가한 경우, 또는 10% 이상 증가하고 그 증가액이 50억 원 이상인 경우에 제약사와 공단이 협상을 통해 약가를 인하하는 제도다.
올해는 40개 제약회사와 57개 제품군 134개 품목에 대해 전원 합의를 통해 협상을 완료했다. 이에 따라 연간 약 281억 원의 건강보험 재정 절감이 예상되는데, 이는 지난 5년(2018년~2022년)간 평균 절감액인 약 267억 원보다 14억 원 정도 증가한 수치다.
특히 올해는 국민 다빈도 사용 약제가 협상 대상에 다수 포함되어 국민 약 절반에 이르는 약 2200만 명의 환자가 약품비 완화 혜택을 볼 것으로 예상된다고 공단은 설명했다. 그러나 절감 규모가 281억 원에 불과해 전체 2200만 명이 보는 개인별 평균 혜택은 극히 미미할 것으로 보인다.
이번 협상에서 가장 큰 쟁점은 코로나19 관련 약제 협상으로, 지난해 한덕수 총리가 중대본회의에서 직접 사용량-약가 연동의 완화를 언급하는 등 각계에서 이와 관련한 협상 결과에 관심이 높았다.
공단은 코로나19 초기인 2020년 12월 선제적으로 감염병 관련 약제 인하율을 완화 할 수 있도록 지침을 개정하였고, 이를 바탕으로 약 1년에 걸쳐 복지부‧제약협회와의 긴밀한 협의를 통해 인하율 보정 방안에 대한 합의를 올해 4월 이끌어냈다.
합의안 도출 과정에서 제약업계의 의견을 전향적으로 수용하여 기존 수급 모니터링 감기약 뿐 아니라 항생제까지 보정 대상에 포함하였으며, 보정 방안 역시 제약사별로 유리한 방안을 채택 가능하도록 했다.
그 결과, 기준 대비 평균 70% 완화된 인하율을 적용하였고 18개 제약사와 22개 약제에 대해 전원 합의를 완료했다는 게 공단측 주장이다.
공단 정해민 약제관리실장은 “코로나19라는 국가적 위기에서 적극 협조해준 제약사의 어려움에 공감과 고마움을 표한다”며, “약품비 지출 효율화 및 필수 약제의 안정적 공급은 공단 약제관리실의 존재 이유이며, 올해 감기약 협상안 도출 과정 및 협상 결과는 이러한 목표를 위해서 공단과 제약사의 유기적 협력 및 상시 소통이 중요함을 보여주는 중요한 사례”라고 강조했다. 이는 공단과 제약사간 협력의 중요성을 다시 한 번 강조한 것이다.
<사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상으로 약가 인하된 40개 제약사 및 134개 품목>
품목 연번 |
제품명 |
업체명 |
1 |
콘서타OROS서방정36밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(36mg/1정) |
(주)한국얀센 |
2 |
콘서타OROS서방정54밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(54mg/1정) |
(주)한국얀센 |
3 |
콘서타OROS서방정18밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(18mg/1정) |
(주)한국얀센 |
4 |
콘서타OROS서방정27밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(27mg/1정) |
(주)한국얀센 |
5 |
삼성탐스로신서방정(탐스로신염산염)_(0.2mg/1정) |
삼성제약(주) |
6 |
삼성탐스로신서방정0.4밀리그램(탐스로신염산염)_(0.4mg/1정) |
삼성제약(주) |
7 |
가벨린정25밀리그램(프레가발린)_(25mg/1정) |
삼일제약(주) |
8 |
가벨린정50밀리그램(프레가발린)_(50mg/1정) |
삼일제약(주) |
9 |
프레리카캡슐75밀리그램(프레가발린)_(75mg/1캡슐) |
(주)메디카코리아 |
10 |
프레리카캡슐150밀리그램(프레가발린)_(0.15g/1캡슐) |
(주)메디카코리아 |
11 |
프레리카캡슐50밀리그램(프레가발린)_(50mg/1캡슐) |
(주)메디카코리아 |
12 |
프레리카캡슐25밀리그램(프레가발린)_(25mg/1캡슐) |
(주)메디카코리아 |
13 |
파라딘점안액(올로파타딘염산염)_(5.55mg/5mL) |
대우제약(주) |
14 |
파라딘점안액(올로파타딘염산염)_(6.66mg/6mL) |
대우제약(주) |
15 |
파라딘0.2%점안액(올로파타딘염산염)_(6.66mg/3mL) |
대우제약(주) |
16 |
파라딘0.2%점안액(올로파타딘염산염)(1회용)_(0.666mg/0.3mL) |
대우제약(주) |
17 |
파라딘점안액0.7%(올로파타딘염산염)(1회용)_(2.328mg/0.3mL) |
대우제약(주) |
18 |
파라딘점안액0.7%(올로파타딘염산염)_(23.28mg/3mL) |
대우제약(주) |
19 |
램시마주100mg(인플릭시맵)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.1g/1병) |
(주)셀트리온 |
20 |
램시마프리필드시린지주120mg(인플릭시맵)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.12g/1mL) |
(주)셀트리온 |
21 |
램시마펜주120mg(인플릭시맵)(단클론항체,유전자재조합)_(0.12g/1mL) |
(주)셀트리온 |
22 |
씨트페질정10밀리그램(도네페질염산염수화물)_(10.43mg/1정) |
에이치엘비제약(주) |
23 |
씨트페질정5밀리그램(도네페질염산염수화물)_(5.215mg/1정) |
에이치엘비제약(주) |
24 |
네오페질정10밀리그램(도네페질염산염수화물)_(10.43mg/1정) |
한국코러스(주) |
25 |
네오페질정5밀리그램(도네페질염산염수화물)_(5.215mg/1정) |
한국코러스(주) |
26 |
카노아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐) |
안국약품(주) |
27 |
카노아정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정) |
안국약품(주) |
28 |
그리아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐) |
한국프라임제약(주) |
29 |
그리아정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정) |
한국프라임제약(주) |
30 |
글리아타민연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐) |
대웅바이오(주) |
31 |
글리아타민정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정) |
대웅바이오(주) |
32 |
레티움정(도베실산칼슘수화물)_(0.25g/1정) |
국제약품(주) |
33 |
레티움정500밀리그램(도베실산칼슘수화물)_(0.5g/1정) |
국제약품(주) |
34 |
도베셀정500밀리그램(도베실산칼슘수화물)_(0.5g/1정) |
아주약품(주) |
35 |
타미플루캡슐75밀리그램(인산오셀타미비르)_(98.5mg/1캡슐) |
(주)한국로슈 |
36 |
타미플루캡슐30밀리그램(인산오셀타미비르)_(39.4mg/1캡슐) |
(주)한국로슈 |
37 |
타미플루캡슐45밀리그램(인산오셀타미비르)_(59.1mg/1캡슐) |
(주)한국로슈 |
38 |
삼성라베프라졸정10mg(라베프라졸나트륨)_(10mg/1정) |
삼성제약(주) |
39 |
삼성라베프라졸정20mg(라베프라졸나트륨)_(20mg/1정) |
삼성제약(주) |
40 |
삼성에스오메프라졸정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(43.38mg/1정) |
삼성제약(주) |
41 |
삼성에스오메프라졸정20밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(21.69mg/1정) |
삼성제약(주) |
42 |
그로트로핀투주(재조합인성장호르몬)_(4I.U/1병) |
동아에스티(주) |
43 |
그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(4I.U/0.5mL) |
동아에스티(주) |
44 |
그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(12I.U/1.5mL) |
동아에스티(주) |
45 |
그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(16I.U/2mL) |
동아에스티(주) |
46 |
그로트로핀투주사액카트리지(재조합인성장호르몬)_(20I.U/1.8mL) |
동아에스티(주) |
47 |
애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(250I.U/1병) |
한국다케다제약(주) |
48 |
애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(500I.U/1병) |
한국다케다제약(주) |
49 |
애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(1KI.U/1병) |
한국다케다제약(주) |
50 |
애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(2KI.U/1병) |
한국다케다제약(주) |
51 |
애디노베이트주[루리옥토코그알파페골(혈액응고인자VIII, 유전자재조합)]_(1.5KI.U/1병) |
한국다케다제약(주) |
52 |
아시돌연질캡슐1마이크로그램(알파칼시돌)_(1㎍/1캡슐) |
한국프라임제약(주) |
53 |
이텍스니자티딘캡슐150밀리그램_(0.15g/1캡슐) |
(주)테라젠이텍스 |
54 |
액시드캡슐150밀리그람(니자티딘)_(0.15g/1캡슐) |
(주)대웅제약 |
55 |
아빌리파이정5밀리그램(아리피프라졸)_(5mg/1정) |
한국오츠카제약(주) |
56 |
아빌리파이정10밀리그램(아리피프라졸)_(10mg/1정) |
한국오츠카제약(주) |
57 |
아빌리파이정15밀리그램(아리피프라졸)_(15mg/1정) |
한국오츠카제약(주) |
58 |
아빌리파이정2밀리그램(아리피프라졸)_(2mg/1정) |
한국오츠카제약(주) |
59 |
아빌리파이정1밀리그램(아리피프라졸)_(1mg/1정) |
한국오츠카제약(주) |
60 |
싸이젠리퀴드카트리지주5.83mg/mL(소마트로핀)_(6mg/1.03mL) |
머크(주) |
61 |
티아렌점안액(히알루론산나트륨)_(0.35mg/0.35mL) |
아주약품(주) |
62 |
티아렌점안액(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.45mg/0.45mL) |
아주약품(주) |
63 |
티아렌점안액0.15%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.675mg/0.45mL) |
아주약품(주) |
64 |
직듀오서방정10/1000밀리그램_(1정) |
한국아스트라제네카(주) |
65 |
직듀오서방정10/500밀리그램_(1정) |
한국아스트라제네카(주) |
66 |
자디앙듀오정5/1000밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
67 |
자디앙듀오정12.5/850밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
68 |
자디앙듀오정12.5/1000밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
69 |
자디앙듀오정12.5/500밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
70 |
자디앙듀오정5/500밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
71 |
자디앙듀오정5/850밀리그램_(1정) |
한국베링거인겔하임(주) |
72 |
크레트롤정10/5밀리그램_(1정) |
아주약품(주) |
73 |
크레트롤정10/20밀리그램_(1정) |
아주약품(주) |
74 |
크레트롤정10/10밀리그램_(1정) |
아주약품(주) |
75 |
로수젯정10/10밀리그램_(1정) |
한미약품(주) |
76 |
로수젯정10/20밀리그램_(1정) |
한미약품(주) |
77 |
로수젯정10/5밀리그램_(1정) |
한미약품(주) |
78 |
로수젯정10/2.5밀리그램_(1정) |
한미약품(주) |
79 |
텔미누보정40/2.5밀리그램_(1정) |
(주)종근당 |
80 |
텔미누보정40/5밀리그램_(1정) |
(주)종근당 |
81 |
텔미누보정80/2.5밀리그램_(1정) |
(주)종근당 |
82 |
텔미누보정80/5밀리그램_(1정) |
(주)종근당 |
83 |
트윈하트정40/10밀리그램_(1정) |
(주)동구바이오제약 |
84 |
트윈하트정40/5밀리그램_(1정) |
(주)동구바이오제약 |
85 |
트윈하트정80/5밀리그램_(1정) |
(주)동구바이오제약 |
86 |
트윈베타정80/5밀리그램_(1정) |
대웅바이오(주) |
87 |
트윈베타정40/10밀리그램_(1정) |
대웅바이오(주) |
88 |
트윈베타정40/5밀리그램_(1정) |
대웅바이오(주) |
89 |
듀카브정60/10밀리그램_(1정) |
(주)보령 |
90 |
듀카브정60/5밀리그램_(1정) |
(주)보령 |
91 |
듀카브정30/10밀리그램_(1정) |
(주)보령 |
92 |
듀카브정30/5밀리그램_(1정) |
(주)보령 |
93 |
바르반정80mg(발사르탄)_(80mg/1정) |
(주)팜젠사이언스 |
94 |
바르반정160mg(발사르탄)_(0.16g/1정) |
(주)팜젠사이언스 |
95 |
텔미라정80밀리그램(텔미사르탄)_(80mg/1정) |
하나제약(주) |
96 |
텔미라정40밀리그램(텔미사르탄)_(40mg/1정) |
하나제약(주) |
97 |
코디오르반정80/12.5밀리그램_(1정) |
알리코제약(주) |
98 |
코디오르반정160/12.5밀리그램_(1정) |
알리코제약(주) |
99 |
대웅몬테루카스트정10밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(10.4mg/1정) |
대웅바이오(주) |
100 |
대웅몬테루카스트츄정4밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(4.16mg/1정) |
대웅바이오(주) |
101 |
대웅몬테루카스트츄정5밀리그램(몬테루카스트나트륨)_(5.2mg/1정) |
대웅바이오(주) |
102 |
칼로민정(펠라고니움시도이데스11%에탄올추출물(1→8∼10))_(1.23552g/1정) |
한국유나이티드제약(주) |
103 |
칼로민에스정(펠라고니움시도이데스11%에탄올건조엑스(5.5~6.6→1))_(20mg/1정) |
한국유나이티드제약(주) |
104 |
동광메로페넴주500mg(메로페넴삼수화물)_(0.5g/1병) |
동광제약(주) |
105 |
동광메로페넴주1g(메로페넴삼수화물)_(1g/1병) |
동광제약(주) |
106 |
삼성세파클러캡슐250밀리그람_(0.25g/1캡슐) |
삼성제약(주) |
107 |
에이클란시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL) |
(주)보령바이오파마 |
108 |
에이클란듀오시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL) |
(주)보령바이오파마 |
109 |
에이클란네오시럽(아목시실린.클라불란산칼륨)_(50mL) |
(주)보령바이오파마 |
110 |
애니크라듀오시럽(아목시실린수화물·묽은클라불란산칼륨)_(50mL) |
안국약품(주) |
111 |
애니크라네오시럽(아목시실린수화물-묽은클라불란산칼륨)_(50mL) |
안국약품(주) |
112 |
레드보르정(레보드로프로피진)_(60mg/1정) |
한국휴텍스제약(주) |
113 |
드로피진정(레보드로프로피진)_(60mg/1정) |
코오롱제약(주) |
114 |
뮤코세린캅셀(아세틸시스테인)_(0.2g/1캡슐) |
한국휴텍스제약(주) |
115 |
뮤테란캡슐200밀리그램(아세틸시스테인)_(0.2g/1캡슐) |
한화제약(주) |
116 |
엘도란트캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐) |
(주)종근당 |
117 |
엘도인캡슐300밀리그램(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐) |
한미약품(주) |
118 |
엘도랄정(에르도스테인)_(0.3g/1정) |
경동제약(주) |
119 |
엘로틴캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐) |
(주)동구바이오제약 |
120 |
엘로틴정300밀리그램(에르도스테인)_(0.3g/1정) |
(주)동구바이오제약 |
121 |
비도스캡슐(에르도스테인)_(0.3g/1캡슐) |
한국프라임제약(주) |
122 |
코푸시럽_(500mL) |
(주)유한양행 |
123 |
코푸시럽_(20mL) |
(주)유한양행 |
124 |
시네츄라시럽_(500mL) |
안국약품(주) |
125 |
시네츄라시럽_(10mL) |
안국약품(주) |
126 |
시네츄라시럽_(15mL) |
안국약품(주) |
127 |
코대원포르테시럽_(500mL) |
대원제약(주) |
128 |
코대원포르테시럽_(20mL) |
대원제약(주) |
129 |
노테몬패취0.5밀리그램(툴로부테롤)_(1.6X1.6㎠/1매) |
삼아제약(주) |
130 |
노테몬패취1밀리그램(툴로부테롤)_(2.25X2.25㎠/1매) |
삼아제약(주) |
131 |
노테몬패취2밀리그램(툴로부테롤)_(3.2X3.2㎠/1매) |
삼아제약(주) |
132 |
코싹엘정_(1정) |
한미약품(주) |
133 |
아이소펜정(덱시부프로펜)_(0.4g/1정) |
한국휴텍스제약(주) |
134 |
디부루펜정400밀리그램(덱시부프로펜디.씨)_(0.4g/1정) |
유니메드제약(주) |