[헬스코리아뉴스 / 임해리] 겨울철이 되면 이명 질환 환자가 더 늘어난다. 활동량이 줄고 조용한 집안에서 머무는 시간이 늘다 보니 이명을 더 크게 느끼기 때문이다. 이대목동병원 이비인후과 이호윤 교수의 도움말로 생활습관 개선 등 이명 치료법에 대해 알아보았다. 이호윤 교수는 국내 이명 환자에게 ‘경두개 직류 자극술’이라는 전기 치료를 최초로 시도, 만성 이명환자 치료율을 높이고 있다. [편집자 주]

“이명은 밖에서 소리가 나지 않지만, 소리가 난다고 느끼는 증상을 말합니다. 바깥귀부터, 바깥귓길, 고막, 달팽이관, 청신경 등 우리가 소리를 듣는 데 관여하는 청각계 어디에서든 이상이 발생한다면 이명을 들을 수 있습니다. 고막에 붙어있는 귀지도 머리를 움직일 때 달그락 거리는 이명을 일으킬 수 있습니다.

보통 난청을 동반하는 경우가 흔하고, 이러한 난청은 신경 가소성을 유도하여, 다양한 뇌 영역의 변화를 통해 이명의 발생과 유지에 관여하게 됩니다. 처음에는 청각 피질의 변화가 일어나지만, 차츰 청각과 관련되지 않은 다양한 뇌영역에서도 변화가 일어납니다. 정리해보면, 청각계의 이상과 함께, 이와 동반된 뇌의 변화에 의해 우리는 이명을 소리의 형태로 감지하게 됩니다.”

“이명이 5분 이상 지속되거나, 귀가 먹먹한 느낌, 갑자기 발생한 난청이나 두통 혹은 어지럼증 등 이전에 없던 다른 증상이 동반된다면 치료를 요한다고 볼 수 있습니다. 먼저 이명을 유발하는 근본 원인이 무엇인지 부터 파악해 보아야 합니다. 가령 돌발성 난청이나 메니에르병 같은 질환은 초기 치료가 중요하며, 이명 외에 먹먹한 느낌, 난청, 어지럼증을 동반할 수 있습니다.”

“이명 때문에 고민이라면 당연히 이비인후과에 가야합니다. 이명은 대부분 난청과 관련이 있는데, 난청이 아무 것도 못 들을 정도가 아니라, 아주 경미하게 이명만 들을 수 있을 정도의 난청이 있어도 이명을 들을 수 있기 때문에, 그런 경우 청력검사를 통해 이비인후과 진찰이 필요합니다.”

“전기 자극 치료는 경두개 직류 자극, 교류 자극, 자기장 자극 등이 포함되는데 주로 우울증, 만성통증, 뇌졸중 등 치료에 활용합니다. 직류 전류를 두피에 흘려 뇌를 자극해 신경 가소성을 유도하고, 특히 병적인 신경 활성을 정상적인 신경 활동으로 되돌리고자 하는 치료입니다. 

모든 환자에서 효과를 볼 수 있는 것은 아니지만, 이명 불편감이 크거나, 다른 치료에 효과를 보지 못한 경우 효과를 볼 수 있습니다. 논문에 따라 다르지만, 보통 효과를 보는 비율은 30-50% 정도에서 괴로운 이명의 감소를 이야기하고 있습니다.”

“보통 조용한 곳에서는 상대적으로 이명을 크게 느끼게 됩니다. 이명 환자들에게는 시끄러운 환경만큼이나 조용한 환경도 나쁜 것이지요. 또한 이명은 소리에 집중하면 할수록 커지기 쉬워 관심 자체를 갖지 않는 것이 이명에 대한 주관적 불편감을 줄이는 방법입니다. 무시해 버리라는 거죠.

긍정적인 생각을 갖는 것도 중요합니다. 몸 상태나 기분이 안 좋거나, 스트레스를 많이 받은 날은 커질 것이고, 컨디션 좋은 날은 줄어들 것입니다. 내가 이길 수 있는 증상이라고 생각하고, 긍정적으로 생활하면 증상이 좋아질 수 있습니다. 스스로 만든 이명에 대한 ‘나쁜 해석’ 때문에 이명이 심해집니다. ‘이명은 이길 수 있는 증상’이라고 생각하고 긍정적으로 생활한다면 줄일 수 있습니다.

메니에르병과도 구분할 필요가 있는데요. 메니에르는 내림프액이 비정상적으로 많아져 내림프관이 부어오르고 속귀 기능의 문제가 생겨 발생하는 것입니다. 어지럼증, 청력 감소, 귀울림, 귀 먹먹함 등의 증상이 갑작스럽고 반복적으로 생긴다면 이 때는 메이에르병을 의심해 볼 필요가 있습니다.” 

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