참조표준이란 측정데이터 및 정보의 정확도와 신뢰도를 과학적으로 분석·평가하여 공인된 것으로, 국가사회의 모든 분야에서 널리 지속적으로 사용되거나 반복사용할 수 있도록 마련된 물리화학적 상수, 물성값, 과학기술적 통계 등을 말한다.(국가표준기본법 제3조)
[헬스코리아뉴스 / 박정식] 한국인 고유의 건강척도를 반영할 수 있는 고지혈증과 고혈압에 대한 참조 표준이 마침내 개발됐다.
국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난 2019~2020년에 국가기술표준원 및 한국표준과학연구원과 협력하여 한국인 고유의 특성을 반영한 한국인 HDL(고밀도지단백)·LDL(저밀도지단백) 콜레스테롤과 혈압의 참조표준을 개발, 국가참조표준으로 등록했다.
공단은 2015년 1월 산업통상자원부(국가기술표준원)로부터 한국인 건강지수 데이터센터로 지정된 후, 2016년부터 2020년까지 총 9종의 한국인 건강지수 참조표준을 제정·등록하는 성과를 이루어 냈다.
[2016년~2020년 한국인 건강지수 참조표준 개발 현황]
구분 |
2016년 |
2017년 |
2018년 |
2019년 |
2020년 |
참조표준 |
비만(BMI, 허리둘레)지수 |
혈당 |
총콜레스테롤, 중성지방 |
HDL․ LDL 콜레스테롤 |
수축기‧이완기혈압 |
한국인 건강지수 참조표준은 국가건강검진을 통해 측정·수집된 검진자료를 활용하여 개발한 데이터이다. 지역·성·연령별로 평균, (측정) 불확도, 분위수 등을 제공한다. (측정)불확도란 사용된 정보를 기초로 하여, 측정량에 대한 측정값의 분산 특성을 나타내는 음이 아닌 파라미터(측정결과의 불확도추정 및 표현을 위한 지침)이다.
참조표준은 데이터 총괄 평가기준에 따라 유효·검증·인증참조표준으로 등록되며, 한국인 건강지수 참조표준은 모두 ‘유효’ 참조표준으로 등록되었다.
참조표준의 개발은 데이터 정확성 및 신뢰성 확보가 필수적이며, 제정·등록을 위해 연구계·학계·산업계 전문가로 구성된 한국인 건강지수 전문위원회의 평가와 국가참조표준센터의 기술위원회 심의 및 운영위원회의 최종 평가를 거친다.
한국인 HDL․LDL콜레스테롤 참조표준(2019년 등록)은 2017~2018년 검진데이터 중 신뢰성이 확보된 전국 29개 검진기관의 68만 7345건 데이터를 분석하여 개발했다. 고지혈증 등으로 진단받고 약제를 처방받은 대상자는 제외했다.
분석 결과, HDL콜레스테롤 참조표준의 경우 전 연령대에서 여성이 남성보다 높은 수치를 보였고, 여성의 경우 연령이 증가할수록 수치가 낮아지는 경향을 보였다.
LDL콜레스테롤 참조표준의 경우, 50세 이전은 남성이 여성보다 높은 수치를 보였지만 그 이후는 여성이 더 높은 수치를 보였다.
남성은 연령이 증가할수록 수치가 증가하다가 40대 이후 유지하는 경향인 반면, 여성의 경우 연령이 증가할수록 수치가 증가하다가 50대 이후 감소하는 경향을 보였다.
한국인 혈압 참조표준(2020년 등록)은 2017~2019년 검진 데이터 중 신뢰성이 확보된 전국 565개 검진기관의 779만 7180건의 데이터를 분석하여 개발했다. 고혈압약 복용자는 제외했다.
분석 결과, 혈압 참조표준은 남성이 여성보다 수축기·이완기 혈압이 모두 높았으며, 연령이 증가할수록 성별 혈압 수치 차이의 폭이 감소하는 경향을 보였다.
한국인 건강지수 참조표준이 의료진단의 기준은 아니지만, 향후 국민의 건강수준 향상과 건강 관련 각종 산업에 활용하여 부가가치를 높일 것으로 기대되며, 국민의 건강지표로써 사회, 경제적인 요인 분석 등 연구 자료로 활용가치도 높을 것으로 기대된다.
김용익 건보공단 이사장은 “앞으로도 보건·의료빅데이터를 활용한 맞춤형 건강서비스 제공 및 보건의료분야 국가표준역할 수행을 통해 국민의 건강증진과 보건의료 산업발전을 위해 적극적으로 노력할 것”이라고 밝혔다.
공단은 4월 초부터 전국 2500개 검진기관에 한국인 HDL·LDL콜레스테롤, 혈압 참조표준 포스터를 배부하여 수검자들이 건강관리에 더욱 관심을 가지고 스스로 관리할 수 있도록 홍보할 예정이다.
이번에 공개한 데이터는 국민건강보험자료공유서비스 홈페이지(http://nhiss.nhis.or.kr)를 통해 다운로드 할 수 있고, 공개변수는 지역·성·연령별 평균, 불확도, 분위수 등이 있다.
[한국인 성별·연령별 HDL콜레스테롤 참조표준](단위 : mg/dL, k=2, 신뢰의 수준 약 95%)
※ 고지혈증 등으로 진단받고 약제를 처방받은 대상자 제외
연령 |
남성 |
여성 |
|||||
평균 |
분포(95%) |
평균 |
분포(95%) |
||||
하한 |
상한 |
하한 |
상한 |
||||
20대 |
20~24 세 |
57 |
32 |
82 |
69 |
44 |
94 |
25~26 세 |
58 |
33 |
83 |
71 |
46 |
96 |
|
27~28 세 |
57 |
32 |
82 |
70 |
46 |
95 |
|
29~30 세 |
56 |
31 |
81 |
70 |
45 |
95 |
|
30대 |
31~32 세 |
54 |
29 |
79 |
68 |
44 |
93 |
33~34 세 |
53 |
28 |
78 |
67 |
42 |
92 |
|
35~36 세 |
53 |
28 |
77 |
66 |
41 |
91 |
|
37~38 세 |
52 |
27 |
77 |
66 |
41 |
90 |
|
39~40 세 |
52 |
28 |
77 |
65 |
40 |
90 |
|
40대 |
41~42 세 |
52 |
28 |
77 |
65 |
40 |
90 |
43~44 세 |
52 |
28 |
77 |
64 |
40 |
89 |
|
45~46 세 |
53 |
28 |
77 |
65 |
40 |
90 |
|
47~48 세 |
53 |
28 |
77 |
64 |
40 |
89 |
|
49~50 세 |
53 |
28 |
78 |
64 |
40 |
89 |
|
50대 |
51~52 세 |
53 |
28 |
77 |
64 |
39 |
89 |
53~54 세 |
53 |
28 |
78 |
64 |
39 |
89 |
|
55~56 세 |
53 |
28 |
78 |
63 |
38 |
88 |
|
57~58 세 |
53 |
28 |
77 |
63 |
38 |
88 |
|
59~60 세 |
53 |
28 |
78 |
62 |
37 |
87 |
|
60대 |
61~62 세 |
54 |
29 |
78 |
61 |
36 |
86 |
63~64 세 |
54 |
29 |
78 |
60 |
35 |
85 |
|
65~66 세 |
54 |
29 |
78 |
60 |
35 |
84 |
|
67~68 세 |
54 |
29 |
79 |
60 |
35 |
85 |
|
69~70 세 |
54 |
29 |
79 |
59 |
34 |
84 |
|
70대 이상 |
71~72 세 |
54 |
29 |
79 |
59 |
34 |
84 |
73~74 세 |
54 |
29 |
79 |
57 |
32 |
82 |
|
75 세 이상 |
54 |
29 |
78 |
57 |
32 |
82 |
[한국인 성별·연령별 LDL콜레스테롤 참조표준] (단위 : mg/dL, k=2, 신뢰의 수준 약 95%)
※ 고지혈증 등으로 진단받고 약제를 처방받은 대상자 제외
연령 |
남성 |
여성 |
|||||
평균 |
분포(95%) |
평균 |
분포(95%) |
||||
하한 |
상한 |
하한 |
상한 |
||||
20대 |
20~24 세 |
93 |
72 |
114 |
92 |
72 |
114 |
25~26 세 |
99 |
78 |
121 |
94 |
78 |
120 |
|
27~28 세 |
104 |
83 |
125 |
95 |
83 |
125 |
|
29~30 세 |
108 |
87 |
129 |
97 |
87 |
129 |
|
30대 |
31~32 세 |
111 |
90 |
132 |
99 |
90 |
132 |
33~34 세 |
114 |
93 |
135 |
100 |
93 |
135 |
|
35~36 세 |
115 |
94 |
136 |
101 |
94 |
137 |
|
37~38 세 |
116 |
95 |
137 |
102 |
95 |
137 |
|
39~40 세 |
118 |
97 |
139 |
105 |
97 |
139 |
|
40대 |
41~42 세 |
118 |
97 |
139 |
106 |
97 |
139 |
43~44 세 |
118 |
97 |
139 |
108 |
97 |
139 |
|
45~46 세 |
118 |
97 |
139 |
110 |
97 |
139 |
|
47~48 세 |
119 |
98 |
140 |
113 |
98 |
140 |
|
49~50 세 |
118 |
97 |
139 |
117 |
97 |
139 |
|
50대 |
51~52 세 |
118 |
97 |
139 |
121 |
97 |
139 |
53~54 세 |
117 |
96 |
138 |
123 |
96 |
138 |
|
55~56 세 |
117 |
96 |
138 |
126 |
96 |
138 |
|
57~58 세 |
117 |
96 |
138 |
126 |
96 |
138 |
|
59~60 세 |
117 |
96 |
139 |
126 |
96 |
139 |
|
60대 |
61~62 세 |
117 |
96 |
138 |
126 |
96 |
138 |
63~64 세 |
116 |
95 |
137 |
126 |
95 |
137 |
|
65~66 세 |
116 |
95 |
137 |
125 |
95 |
137 |
|
67~68 세 |
114 |
93 |
135 |
123 |
93 |
135 |
|
69~70 세 |
113 |
92 |
134 |
123 |
92 |
134 |
|
70대 이상 |
71~72 세 |
111 |
90 |
132 |
122 |
90 |
132 |
73~74 세 |
113 |
92 |
134 |
121 |
92 |
134 |
|
75 세 이상 |
110 |
89 |
131 |
120 |
89 |
131 |
[한국인 성별·연령별 수축기 혈압 참조표준] (단위 : mmHg, k=2, 신뢰의 수준 약 95%)
※ 고혈압약 복용자 제외
연령 |
남성 |
여성 |
|||||
평균 |
분포(95%) |
평균 |
분포(95%) |
||||
하한 |
상한 |
하한 |
상한 |
||||
20대 |
20~24 세 |
120 |
89 |
150 |
112 |
82 |
141 |
25~26 세 |
121 |
90 |
151 |
111 |
82 |
141 |
|
27~28 세 |
121 |
91 |
152 |
111 |
81 |
141 |
|
29~30 세 |
122 |
91 |
153 |
111 |
81 |
141 |
|
30대 |
31~32 세 |
122 |
91 |
153 |
111 |
81 |
142 |
33~34 세 |
123 |
92 |
154 |
112 |
81 |
142 |
|
35~36 세 |
123 |
92 |
154 |
112 |
81 |
143 |
|
37~38 세 |
123 |
92 |
154 |
112 |
81 |
144 |
|
39~40 세 |
123 |
91 |
154 |
114 |
82 |
145 |
|
40대 |
41~42 세 |
123 |
91 |
154 |
114 |
82 |
146 |
43~44 세 |
123 |
91 |
154 |
115 |
83 |
147 |
|
45~46 세 |
123 |
91 |
155 |
116 |
83 |
148 |
|
47~48 세 |
123 |
91 |
155 |
116 |
83 |
149 |
|
49~50 세 |
123 |
90 |
155 |
117 |
84 |
150 |
|
50대 |
51~52 세 |
123 |
90 |
155 |
118 |
84 |
151 |
53~54 세 |
123 |
90 |
156 |
118 |
85 |
151 |
|
55~56 세 |
123 |
90 |
156 |
118 |
85 |
152 |
|
57~58 세 |
123 |
90 |
156 |
119 |
86 |
153 |
|
59~60 세 |
124 |
90 |
157 |
120 |
86 |
154 |
|
60대 |
61~62 세 |
124 |
91 |
157 |
121 |
87 |
154 |
63~64 세 |
124 |
91 |
158 |
122 |
88 |
155 |
|
65~66 세 |
125 |
91 |
158 |
123 |
89 |
157 |
|
67~68 세 |
125 |
91 |
159 |
123 |
89 |
157 |
|
69~70 세 |
126 |
92 |
160 |
124 |
90 |
158 |
|
70대 이상 |
71~72 세 |
126 |
92 |
160 |
125 |
91 |
159 |
73~74 세 |
126 |
92 |
161 |
125 |
91 |
160 |
|
75 세 이상 |
126 |
91 |
161 |
126 |
90 |
162 |
[한국인 성별·연령별 이완기 혈압 참조표준] (단위 : mmHg, k=2, 신뢰의 수준 약 95%)
※ 고혈압약 복용자 제외
연령 |
남성 |
여성 |
|||||
평균 |
분포(95%) |
평균 |
분포(95%) |
||||
하한 |
상한 |
하한 |
상한 |
||||
20대 |
20~24 세 |
73 |
43 |
103 |
69 |
40 |
98 |
25~26 세 |
74 |
44 |
104 |
69 |
40 |
98 |
|
27~28 세 |
75 |
44 |
105 |
69 |
40 |
98 |
|
29~30 세 |
75 |
45 |
106 |
69 |
40 |
99 |
|
30대 |
31~32 세 |
76 |
45 |
106 |
69 |
40 |
99 |
33~34 세 |
77 |
46 |
107 |
70 |
40 |
100 |
|
35~36 세 |
77 |
46 |
108 |
70 |
40 |
100 |
|
37~38 세 |
77 |
46 |
108 |
70 |
40 |
101 |
|
39~40 세 |
78 |
47 |
109 |
71 |
40 |
102 |
|
40대 |
41~42 세 |
78 |
47 |
109 |
71 |
40 |
103 |
43~44 세 |
78 |
46 |
109 |
72 |
40 |
103 |
|
45~46 세 |
78 |
46 |
109 |
72 |
40 |
104 |
|
47~48 세 |
78 |
46 |
109 |
72 |
40 |
105 |
|
49~50 세 |
78 |
46 |
110 |
73 |
40 |
106 |
|
50대 |
51~52 세 |
78 |
46 |
110 |
73 |
40 |
106 |
53~54 세 |
78 |
45 |
110 |
73 |
40 |
106 |
|
55~56 세 |
78 |
45 |
110 |
73 |
40 |
106 |
|
57~58 세 |
77 |
45 |
110 |
73 |
40 |
106 |
|
59~60 세 |
77 |
44 |
110 |
74 |
40 |
107 |
|
60대 |
61~62 세 |
77 |
44 |
110 |
74 |
40 |
107 |
63~64 세 |
76 |
43 |
109 |
74 |
40 |
107 |
|
65~66 세 |
76 |
43 |
109 |
74 |
40 |
107 |
|
67~68 세 |
76 |
42 |
109 |
74 |
40 |
107 |
|
69~70 세 |
76 |
42 |
109 |
74 |
40 |
108 |
|
70대 이상 |
71~72 세 |
75 |
41 |
109 |
74 |
40 |
108 |
73~74 세 |
75 |
41 |
109 |
74 |
40 |
108 |
|
75 세 이상 |
74 |
39 |
109 |
74 |
39 |
109 |