아스트라제네카 백신 접종 대상 65세 이상으로 확대
아스트라제네카 백신 접종 대상 65세 이상으로 확대
  • 이슬기
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  • 승인 2021.03.11 09:53
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일산병원의 한 종사자가 10일 코로나19 백신접종을 받고 있다. <br>
건강보험 일산병원의 한 종사자가 10일 코로나19 백신접종을 받고 있다. 

[헬스코리아뉴스 / 이슬기] 아스트라제네카 코로나19 백신의 접종 대상이 65세 이상 연령층으로 확대된다. 아스트라제네카 백신은 영국, 스코틀랜드에서 시행된 실제 고령층 대상 평가에서 입원 및 중증예방 효과가 입증되어 만 65세 이상에서 사용을 권고하고 있다. 

코로나19 예방접종대응추진단(단장 정은경)은 10일 열린 '2021년 제6차 예방접종전문위원회'의 심의에 따라 만 65세 이상 연령층에 대해 아스트라제네카 백신의 예방접종을 시행할 계획이라고 밝혔다.

위원회는 영국과 스코틀랜드 연구결과 등을 검토하여 실제 고령층 대상 평가에서 아스트라제네카 백신의 입원 및 중증예방 효과가 입증되었기에 만 65세 이상에서 사용을 권고했다.

영국의 경우 고령층(70대 이상)에서 화이자와 아스트라제네카 백신은 유사한 수준(70%정도)의 질환 예방, 입원 예방효과가 확인됐고, 스코틀랜드는 화이자와 아스트라제네카 백신의 입원 예방효과가 확인됐다. 각각 최대 85%와 94%다.

코로나19 예방접종대응추진단은 이번 심의결과에 따라 요양병원과 요양시설의 65세 이상 입원·입소자 및 종사자(약 37만6000 명)에 대한 예방접종을 3월 중에 시행할 예정이다.

예방접종전문위원회는 1차 접종 후 코로나19로 확진 받은 사람 및 아나필락시스 반응자에 대한 2차 접종에 대한 세부 실시기준에 대해 심의했다. 1차 접종자 중 코로나19로 확진된 경우 2차 접종은 실시하여야 하며, 격리 해제 후에 가능한 것으로 결정했다. 

접종 시기는 확진자가 수동항체치료를 받은 경우, 최소 90일 이후 예방접종을 시행하고, 그 외에는 백신별 접종 권장 간격에 맞춰 접종을 완료하는 것으로 권고했다. 백신별 접종 권장 간격은 화이자 백신이 21일, 아스트라제네카 백신이 8~12주다.

단 회복 후 접종일정은 개인의 건강상태를 고려하여 진행할 것을 당부했다.

1차 접종자 중 아나필락시스 반응이 나타난 접종대상자는 다른 플랫폼 백신으로의 교차접종에 대한 근거가 부족하므로 2차 접종을 시행하지 않는 것으로 결정했다. 예컨대 화이자백신은 mRNA 플랫폼, 아스트라제네카 백신은 바이러스벡터 플랫폼이다. 

또한 현재 아스트라제네카 백신의 공급 상황과 접종간격이 길수록 효과가 증가한다는 임상시험결과를 고려하여 8~12주의 접종 간격을 적용할 때 2차 접종 예약일 기준을 현재 8주에서 10주로 변경하기로 결정했다.

지난 2월 10일 WHO SAGE에서는 아스트라제네카 백신이 1, 2차간 접종간격이 길수록 효과가 높아진다는 점을 감안하여 접종간격을 8~12주로 권고한 바 있다. 

예방접종전문위원회는 직업 특성상 해외출입이 잦지만 자가격리 예외를 적용받는 항공승무원에 대해 변이바이러스의 해외유입을 차단하기 위해 2분기 예방접종 대상군에 포함했다. 우리나라 항공사 소속 국제선 여객기 승무원 등 약 2만 여명이 대상이다.

코로나19 예방접종대응추진단은 예방접종전문위원회의 심의결과에 따라 2분기 예방접종 계획을 수립하여 다음 주에 발표할 계획이다. 

 

[코로나19 백신별 연구결과 발표 자료]

□ 영국 코로나19 백신효과 결과 발표

○ 고연령층(70세 이상)에서 화이자와 아스트라제네카 백신은 비슷한 수준의 질환 예방, 입원 예방효과를 보임

- 아스트라제네카 백신 1차 접종 35일 후 73% 백신효과를, 화이자백신 1차 접종 28~34일 후 61~70%(70세이상 61%, 80세 이상 70%) 백신효과를 나타냄

- 아스트라제네카 백신 1차 접종 후 코로나19로 인한 입원위험은 37%, 화이자 백신 1차 접종 후 코로나19로 인한 입원 위험은 43% 감소

[영국의 연령별·백신별 코로나19 백신효과]

 

화이자

아스트라제네카*

예방효과(%)

≥80세 이상

70% (1차 28-34일)

89% (2차 14일 후)

-

≥70세 이상

61% (1차 28-34일)

60% (1차 28-34일)

73% (35일 이후)

입원 위험률 감소(%)

43%

37%

사망 위험률감소(%)

51%

-

* (아스트라제네카) 접종간격(4~12주)이 길어 사망 및 2차 접종 후 백신효과 결과 미도출

□ 스코틀랜드 연구 결과

○ 두 백신의 입원 예방효과는 접종 28~34일에 최고에 도달하고 화이자 백신 최대 85%, 아스트라제네카 백신 최대 94%로 확인

- 연령별로는 18~64세 85%, 65~79세 79%, 80세 이상 81% 입원 예방 효과 확인. 두 백신이 구분되어 있지 않지만, 아스트라제네카 백신 접종 비율이 높음.


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