심평원 “결핵환자 진단‧진료 서비스 개선”
심평원 “결핵환자 진단‧진료 서비스 개선”
‘결핵 적정성 평가’ 2차 결과 공개…5개 지표 결과 향상

평가지표 모두 90% 이상인 시도도 3개에서 5개로 늘어
  • 전성운
  • admin@hkn24.com
  • 승인 2020.10.27 12:00
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건강보험심사평가원 ‘결핵 2차 적정성 평가 결과’
건강보험심사평가원 ‘결핵 2차 적정성 평가 결과’

[헬스코리아뉴스 / 전성운] 결핵 환자에 대한 진단 진료 서비스가 보다 향상됐다는 조사 결과가 나왔다. 보건복지부와 건강보험심사평가원은 27일 이런 내용을 담은 ‘결핵 2차 적정성 평가 결과’를 공개했다.

이번 평가에는 항산균도말검사 실시율, 항산균배양검사 실시율, 핵산증폭검사 실시율, 초치료 표준처방 준수율, 결핵 환자 방문비율, 약제처방 일수율 등 6개 지표가 사용됐다.

지표별 평가 결과는 88.3% ~ 97.1%로 비교적 높은 수준이었다. 1차 평가 결과 대비 약제처방일수율을 제외한 5개 지표에서 결과가 향상됐고, 특히 신속하고 정확한 결핵 진단을 위한 핵산증폭검사 실시율이 전년 대비 큰 폭으로 상승했다.

다만 건강보험 가입자에 비해 의료급여 수급권자가 모든 평가지표에서 낮은 결과를 보여 사회·경제적 취약계층에 대한 관리 강화가 필요한 것으로 나타났다.

결핵관리 유형별로는 민간·공공협력 결핵 관리 사업 참여기관이 미참여기관에 비해 5개 지표에서 평가 결과가 높았다. 특히 ‘핵산증폭검사 실시율’에서 큰 차이를 보여 미참여기관에 대한 결핵 진료 질 향상을 위한 노력이 필요하다.

지역별로는 6개 평가지표 결과 모두 90% 이상인 지역은 부산, 인천, 울산, 강원, 전북으로 전년 대비 2개 지역이 증가했다.

결핵 적정성 평가는 결핵 진료의 질 향상을 도모하고 국가 결핵 관리 정책수립을 효율적으로 지원하기 위한 것으로. 2018년 1차에 이어, 2019년에 2차 평가가 이뤄졌다.

심사평가원 하구자 평가실장은 “3차 평가부터는 요양병원까지 대상을 확대해 취약계층 및 고위험군 관리를 강화하고, 조기에 내성 결핵을 진단해 추가 전파를 예방할 수 있도록 감수성검사(통상·신속) 실시에 대한 평가지표를 도입할 것”이라고 밝혔다.

한편, 결핵은 결핵균의 공기매개 전파를 통해 발병하는 제2급 감염병으로 보통 6개월간의 꾸준하고 규칙적인 약 복용을 통해 완치 가능한 질병이다.

국내 결핵 발생율은 2011년 이후 계속 감소하고 있으나, 발생률 및 사망률은 OECD 회원국 중 여전히 높은 수준으로 격리와 장기치료 등으로 인한 사회경제적 부담을 초래하고 있다.

정부는 결핵 예방·관리를 위해 5년마다 ‘결핵 관리 종합계획’을 수립하고 있으며 현재 2기 사업을 추진 중으로, 2022년까지 결핵 발생률을 10만 명 당 44명으로 줄이는 것을 목표로 한다.

보건복지부와 심사평가원은 이번 평가 결과를 질병관리청 등 유관기관 및 관련 학회 등에 제공해 국가 결핵 관리 사업에 활용토록 할 계획이며, 의료기관을 대상으로 맞춤형 질 향상 활동을 지원할 예정이다.

보건복지부 정영기 보험평가과장은 “결핵 적정성 평가를 강화하여 국가 결핵 예방사업을 지원하고 결핵 담당자 교육·훈련과 대국민 인식 개선을 위한 홍보 등 결핵 퇴치 대응 체계 강화를 위해 노력하겠다”고 말했다.


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