국무조정실은 28일 경제단체·기획재정부 등 유관기관 관계자들이 참석한 가운데 규제 완화를 위한 ‘규제기요틴(단두대) 민·관 합동회의’를 열고, 지난 11월 경제단체들이 제기한 153건의 규제 완화 요청 중 114건을 규제 폐지(조건부 완화 포함)하기로 확정했다.그런데, 이 중 보건복지 분야의 규제로 언급된 상당수는 의료계와 여러 시민사회단체들이 강하게 반발하고 있는 것이다.  먼저 환자-의사 간 원격진료는 온라인 의료정보시장 창출 및 의료소외지역의 의료접근성을 높이겠다는 의도에서 허용키로 했다. 그러나 대한의사협회 등 의료계는 물론, 여러 시민단체까지 나서 원격진료 허용을 반대하고 있다. 원격진료를 ‘의료민영화’의 수순으로 보고 있는 것이다. 개원가는 원격진료가 허용될 경우, 동네병원

지난 8월 있었던 경찰의 이비인후과 수술실 난입 사건과 관련,  보건복지부와 국민건강보험공단을 향한 따가운 비판과 질의가 이어졌다. 27일 국회에서 열린 ‘수술실 압수수색 사건으로 본 환자 건강권 및 의료인 진료권 확보방안’ 토론회에서다.이날 토론회에서 정치권과 의료계는 ‘이비인후과 수술실 난입’과 관련,  적법성 문제를 지적하며, 복지부와 공단의 과도한 현지확인·조사를 꼬집었다. 토론회에서 논의된 문제점은 크게 4가지다. ▲실적을 올리기 위해 조사건수를 늘리고 있다는 점 ▲1년간의 진료기록·수납대장 등 필요없는 부분까지 자료를 요청하는 점 ▲조사원의 업무 범위가 관련법령에 명시되지 않은 점 ▲조사원의 절차 위반시 행정처분 등이 없는 점 등이었다.특히 자료 요청의 경우, 대한의원협회(의원협회)가

대한의사협회(의협)가 13일 故신해철 씨의 의료과실 논란을 두고 공정한 의료감정을 위해 조사위원회를 꾸리겠다고 밝혔다. 신씨의 사망과 관련, 논란과 혼란이 발생하고 있어 사회적 낭비를 막기 위한 특별 위원회를 조직하겠다는 것이다.이를 위해 신씨의 사망 원인과 인과 관계가 있을 것으로 추정되는 복부·복강경·위밴드 분야의 전문가들은 물론 의협 내에 없는 법의학자까지 초빙해 객관적이고 공정한 감정을 내리겠다는 것이 의협의 계획이다.의협은 특히 “이번 사건은 단순한 의료사고라고 정의하지 않고 의료과대광고와 의료윤리적인 문제 등이 복합적으로 내포돼 있다”며 “의협 내 산하 위원회가 모두 참여하는 긴급확대회의를 비공개로 개최해 빠른 시일 내에 대책을 논의하겠다”고도 했다. 그만큼 이번 사안에 신경을 쓰겠다는 의

지난 2007년 본 기자는 M 전문지에 몸을 담고 있으면서 적지 않은 의료사고를 취재한 바 있다. 당시 라디오 프로그램에 전문 기자로 출연할 정도였으니 상당히 많은 의료사고를 접했고, 기사를 작성했던 것으로 기억한다. 의료사고피해구제법이 막 만들어지려는 시기였으니 사회적 관심도 매우 높았다.당시나 지금이나 의료사고의 화두는 입증 책임이 어디에 있느냐는 것이다. 전문적 지식이 부족한 환자가 의료사고임을 입증하는 것은 매우 어려운 문제임에 틀림없다. 환자 입장에서는 당사자가 아닌 다른 의사들에게 입증을 부탁하는 것조차 쉽지 않다.의료사고의 입증 책임을 의사에게 지우기 어려운 것은 바로 의사들 스스로의 결속 때문이라고 할 수 있다.  의사들의 내부 결속력은 일반인들이 생각하는 것 이상으로 강하다. 의료사고

아시아·태평양 경제협력체, APEC 참석을 위해 중국을 방문 중인 박근혜 대통령이 10일 시진핑 국가주석과 정상회담을 하고 한국·중국 자유무역협정(FTA) 체결을 공식 선언하면서 앞으로 미칠 영향에 국내 제약업계의 시선이 쏠리고 있다. 한·중 양국은 정식 서명을 조속히 마무리하고 내년 중 FTA 발효를 추진할 방침이다.의약품은 공산품과 달리 관세율에 큰 영향을 받지 않지만 FTA체결 과정에서 인·허가 절차에 대한 협상이 어떻게 이뤄지느냐에 따라 시장의 판도가 크게 바뀔 수 있다. 특히 완제의약품 업계와 원료의약품 업계는 희비가 크게 갈릴 수 있다는 것이 전문가들의 공통된 지적이다.참고로 우리나라와 중국의 보건의료 교역은 우리나라가 큰 적자를 보는 분야다. 한국보건산업진흥원에 따르면 보건의료산업에서 6

“내가 연금이 3900만원이면 그 외 수익이 많아도 건강보험 피부양자가 된다. 송파 세모녀도 보증금 500에 월세를 내면서 보험료를 내고 살았다. 과연 이게 옳은 건가. 내 개인정보를 풀어서라도 보험료 문제를 제기하고 싶다.”14일 퇴임하는 국민건강보험공단 김종대 이사장이 퇴임을 앞두고 보건의료 전문지 기자들과 함께한 오찬에서 현 보험료 부과체계의 문제점을 짚었다. 현행 보험료는 이자소득과 배당소득의 합계액이 4000만원 이하이고, 사업소득의 연간 합계액이 500만원 미만, 근로소득과 기타 소득의 합계액이 4000만원이 넘지 않으면 피부양자로 등록이 가능하다.김종대 이사장이 지적한 것은 바로 이 문제다. 연금이 3900만원이면 웬만한 직장인의 초봉, 혹은 그보다 높은 수준인데, 피부양자로 등록이 가능

보건복지부가 지난 21일 열린 ‘제17차 건강보험정책심의위원회(건정심)’에서 입원환자에게 지급되는 식대 수가를 개선하기로 했다.  정액제인 지금의 식대수가 산정방식을 상대가치 점수제로 전환해 물가·인력·시설에 따른 비용을 가산하고  의료기관이 적정한 식대수가를 청구할 수 있도록 식대재정지출 변동요인 등을 감안하겠다는 것이다. 이를 위해 이달부터 협의체도 운영하기로 했다. 모처럼 나온 식대수가 개선 방안에 대해 병원계는 환영하는 분위기다. 병원계는 그동안 식대수가가 상대가치 점수가 아닌 정액금액으로 설정돼 있어, 적자를 감수하고 환자급식을 해야 한다며 불만을 토로해 왔다. 실제로 식대수가는 지난 2006년 급여 전환 이후 일반식은 3390원(최대 가산시 5680원), 치료식은 4030원(최대 가산시 6

최근 국정감사에서 시작된 부작용 우려 필러 시술에 대한 논란이 생산·수입 업체의 처벌로 이어지면서 대중들의 관심사로 떠오르고 있다. 그러나 정작 필러시술에 대해 환자들이 충분히 인지를 하고, 주의를 할 수 있을지는 의문이다. 여전히 부작용 우려가 있는 필러 시술에 대한 홍보가 이어지고 있다.필러 시술에 대한 논란은 국정감사에서 처음 제기됐다. 새정치민주연합 최동익 의원이 식품의약품안전처 국정감사에서 한국망막학회의 자료를 공개하며, 필러 시술 후 44명의 환자가 시력 소실, 혹은 저하라는 심각한 부작용을 겪고 있는데, 식약처가 부작용 사례를 파악하고 있지 않고 있다고 지적한 것이 시작이었다.이와 관련해 식약처는 “비정상적인 용도로의 사용 실태는 파악하고 있지 않다”며 “국내 허가된 필러 제품의 경우 2

올해 식품의약품안전처 국정감사는 큰 이슈 없이 진행됐다는 것이 일반적인 평가지만, 다양한 문제점들이 도출 돼 눈길을 끌기도 했다. 그러나 이 가운데 몇 가지 눈여겨볼만한 것들이 있었는데, 특히 새누리당 김현숙 의원이 제기한 자료는 곱씹어볼만한 부분이 있다.김현숙 의원이 제기한 내용을 간략하게 소개하면, 의약품 해외 제조소 실태조사가 수익자 부담 원칙을 앞세워 업체들에게 비용을 부담시키고 있으며, 그동안 수입업체 제조사 실사에 대한 일정이 지연돼 수입 허가 일정에 차질을 빚고 있다는 것이다.때문에 식약처는 신청분을 감당하지 못하고 2014년 4월 1일부터 12월 31일까지 신청분에 한해 PIC/S(의약품실사상호협력기구) 가입국 제조처의 현지실사를 한시적으로 면제하기로 했으나 이는 국내·외 제조소간 형평

국회 기획재정위원회 새누리당 박덕흠 의원은 17일 국정감사에서 국세청이 제공한 ‘2013년 전문직 종사자가 매출액 신고 현황’을 분석한 결과를 발표했다.박 의원에 따르면, 의료업 사업자 6만9352명 중 5510명은 연 평균 매출액을 2400만원 이하로 신고했으며, 5000만원 이하를 신고한 사업자도 2994명에 달했다. 여기에는 개원의들이 상당히 포함돼 있을 것으로 보인다.전국의 의료업 사업자 중 12.2%가 1년에 5000만원도 되지 않는 돈으로 병·의원을 운영하는 셈이다. 박 의원은 “(9개 분야의) 전문직 종사자들의 평균 매출액이 약 2억6700만원임을 고려하면 소득 내용을 제대로 신고하지 않았을 수 있다”며 의사들의 허위소득 신고 가능성을 제기했다.박 의원이 제기한 의

“(규제완화의) 속도를 높이는 것도 해결하는 것 못지않게 중요하다고 생각한다.”지난 3일 오후 청와대에서 열린 ‘제2차 규제개혁장관회의’에서 박근혜 대통령은 각 부처 장관들에게 규제완화의 속도를 높이라고 주문했다.이날 회의에서 시연된 ‘규제개혁포털’은 규제완화를 요청하는 개인 혹은 단체의 건의에 대한 부처별 수용실적(수용·입안·답변의 총합)을 비교·평가하는 내용을 담고 있다.이 중 보건복지부는 8월 말 기준 총 444건의 건의 중 22.1%인 98건을 수용 혹은 답변해 최하위권으로 나타났다. 하지만 과연 이 현황을 가지고 ‘복지부의 건의처리가 늦다’ 혹은 ‘복지부의 능력이 떨어진다’는 등의 이른바 ‘복지부 무능론’으로 따지기는 힘들어 보인다. 이렇게 생각하는 데는 한 가지 이유

“오늘 병원 갔다 왔어요. 앞으로 아바스틴은 치료할 수 없고 120만원하는 다른 치료제만 사용 가능하다고 합니다. 앞으로 돈없는 사람은 치료 못받고 실명할 것 같아요. 20-30만원에서 120만원으로 폭탄 맞은 기분입니다. 비싼 치료제의 경우 젊은 사람들은 (노인에게) 10회 투여까지 보장되는 보험도 적용받지 못해 앞으로 정말 고민입니다.” 최근 황반변성 환자들로 구성된 한 인터넷 카페에 올라온 글이다. 더 이상 아바스틴을 황반변성에 사용할 수 없다는 보건당국의 통보에 따라 병원이 다른 치료제를 권유하자 환자들의 걱정은 커져만 갔다. 아바스틴에 비해 다른 치료제의 가격이 부담스러울 정도로 비싸기 때문이다. 황반변성은 희귀난치성 질환으로 분류돼 환자는 약값의 10%만 부담하면 된다. 그럼에도 불

건강보험료 부과체계를 개선하기 위한 건보공단의 행보가 빨라지면서 국민들이 공감할 수 있는 형평성 있는 건강보험료 부과체계가 탄생할 것이라는 기대감이 높아지고 있다. 마침 보건복지부도 다음달까지 건강보험료 부가체계 개선안을 마련하겠다고 밝힌 상황이다.  건강보험료 부과체계 개선은 그동안 꾸준히 제기되어온 문제다. 현행 건강보험료 부과체계 방식은 금융소득이 많아도 피부양자로 가입된 경우, 보험료를 적게 내지만, 퇴직 이후 소득이 없는 가입자는 부동산이 있다는 이유로 더 많은 보험료를 내게 되는 등 형평성과 논란이 끊이지 않아 왔다.2013년 건보공단에 접수된 민원 7160만 건 중 80%(5730건) 이상이 보험료 부과와 관련된 것이었다는 조사결과가 있을 정도다.개개인에 의해 산발적으로 제기되어오던 부과

9~10일 열린 ‘2014 식약처 바이오의약품 국제 전문가 포럼’은 식품의약품안전처 주최, 한국바이오의약품협회 주관으로 열리기는 했으나, 엄밀히 말하자면 삼성바이오로직스의 행사였다는 느낌을 지울 수 없다.바이오의약품협회 이사장이 삼성바이오로직스의 김태한 사장이라는 사실이 아니더라도 그는 이번 행사 전반을 주도적으로 이끌었다.김태한 사장은 4부인 ‘산업화 전략(아웃 소싱)’에서 좌장을 맡았고 특히 4부의 주제인 아웃소싱은 삼성바이오로직스가 CMO(위탁생산)에 주력하는 회사라는 점에서 ‘삼성을 위한 파티’였다고 해도 과언이 아니다.무엇보다 이번 포럼이 삼성바이오로직스의 행사였다고 단언하는 것은 국내 기자들의 시선이 모두 삼성에 쏠렸다는 점이다. 실제로 행사가 진행되는 9~10일 이 포럼과 관련된

국민건강보험공단 김종대 이사장은 지난 4일 국회 보건복지위원회 업무보고에서 비만과의 전쟁을 선포했다. 비만으로 인해 2조 7000억원(2011년 기준)에 달하는 진료비 추가지출이 발생하고 있으며, 당뇨병·고혈압·고지혈증 등 심각한 질병을 야기해 국민건강을 해치고 있다는 판단에서다.건보공단은 이날 전 국민의 식습관 DB를 구축하고, 학계와 시민단체 등으로 구성된 비만 관리대책위원회를 구성하겠다는 구체적인 계획도 발표했다. 현재 한국 정부가 시행하고 있는 비만 관리 정책에서 한 발짝 더 나아가 건보공단의 데이터를 활용해 개개인을 민관이 함께 관리하는 방안을 모색하겠다는 것이다.건보공단이 구상하는 정책은 실제로 많은 나라에서 시행하고 있는 것으로 알려지고 있다. 미국 로스앤젤레스 보건국은 지난해부터 관

우리나라 환자들이 부담하는 의료비가 OECD 국가 중 매우 적은 것으로 나타났다. 이는 자칫 우리나라의 보건의료 정책이 성공적이고, 국가가 국민에게 제공하는 보건의료 정책이 선진국 수준인 것처럼 보인다.그러나 이같은 결과는 의료이용량 억제 등의 정책이나 국가 지원 등의 덕분이 아니라 공급자(의료인, 제약사 등)에게 돌아가는 비용이 OECD 평균에 비해 매우 낮기 때문이라는 결과가 나왔다.OECD가 지난달 30일 발간한 ‘OECD Health Data 2014’에 따르면 한국인의 1인당 의료비 지출은  291US$ PPP로 OECD 평균인 3484US$ PPP보다 적었다. GDP대비 국민의료비도 7.6%로 OECD 평균 9.3%보다 낮았다. 확실히 다른 나라에 비하면 국민들이 부담하는 의료비는 매우 낮

공정거래자율준수규정(Compliance Program, CP)을 실시한 기업은 직원의 일탈로 이뤄진 리베이트 행위가 적발될 경우 면책을 받을 수 있을까?오늘부터 시행되는 ‘리베이트 투아웃제’와 관련해 CP가 제약업체들 사이에서 관심의 대상으로 떠오르고 있다. 단순히 리베이트를 없애겠다는 차원이 아니라, 적발됐을 때 회사가 감당해야 할 무게가 너무 크기 때문이다. ‘리베이트 투아웃제’는 의약품 판매과정에서 리베이트를 제공했다가 2회 이상 적발되면 해당 약제를 보험시장에서 퇴출하는 제도다. 단순히 벌금을 물거나 영업정지 처분을 당하는 것이 아니라 하나의 의약품이 영구적으로 퇴출될 수 있다는 측면에서 기업들이 촉각을 곤두세우고 있다. 대형 품목을 다수 보유한 상위제약사일수록 CP 운영에 적극 나설 수밖에

복지부에 의해 추진된 동아ST의 천연물 신약 ‘스티렌’의 건강보험급여 환수 조치가 쉽지 않을 것이라는 전망이 나오고 있다. 환수의 적절성을 떠나 금액 책정을 어떻게 하느냐가 관건이다.보건복지부 건강보험정책심의위원회가 ‘스티렌’의 기전 중 하나인 ‘NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)로 인한 위염 예방 효과’에 대해 급여를 중지하고, 이 적응증으로 지급한 건강보험금을 환수하기로 결정한 것은 지난달 14일.동아ST는 같은 달 28일 서울행정법원에 ‘급여제한 집행정지 가처분’ 신청을 냈고, 법원은 가처분 신청에 대한 사전조치로 일단 급여제한 정지 처분을 내렸다. 이에 따라 ‘스티렌’은 오는 20일까지 급여 품목의 지위를 유지할 수 있게 됐다.  ‘스티렌’에 대한 급여 기간은 법원이 가처분 신청을 받아

정해진 기한인 2일을 넘어 3일 새벽 2시가 넘도록 진행된 2015년도 수가협상에서 대한의사협회, 대한병원협회, 대한약사회는 어느 정도 만족한 결과를 얻어 간 것으로 보이지만, 대한치과의사협회, 대한한의사협회는 결국 원하는 바를 얻지 못하고 ‘결렬’을 선언했다.사실 이번 협상 이전에는 작년 건보공단 재정이 흑자를 기록했기 때문에 이 부분이 어느 정도 협상에 반영될 것이라는 기대가 있었다. 그러나 올해 협상 결과를 보면 의협과 병협은 전년과 같거나 약간 부족한 인상폭을 얻어내는 데 그쳤고, 치협과 한의협은 건보공단측이 너무 낮은 인상률을 제시, 결렬을 선언했다.이 같은 결과가 나온 이유에 대해 국민건강보험공단 이상인 급여상임이사는 “공단 입장에서는 흑자 부분이 있지만, 지급준비금으로 비축해야 할 돈에

“(정책을) 마구 던지고 있다”미래창조과학부와 국방부가 군부대 장병을 대상으로 한 원격의료 시범사업 계획을 발표하자 한 의료계 인사가 답답하다는 듯 한 말이다. 그는 “실제로 행하는 의료 공급자의 의견을 충분히 듣고 정책을 만들어야 한다”고 호소했다.원격의료 시범사업은 보건복지부와 대한의사협회가 합의한 사항이다. 양 당사자가 모두 원해서가 아니다. 박근혜 정부는 원했지만, 의사협회는 마지못해 응했다. 정부의 추진 의지를 막을 수 없으니, 시범사업이라도 해보고 결정하자는 것이다.   이러한 합의에 따라 의정합의 이행추진단은 원격의료 시범사업을 조속히 착수하기로 하고, 최소한 5월 중순까지 시범사업 모형을 확정하기로 했다. 하지만 모형설계 과정에 협의해야 할 내용이 많아 계획대로 5월 중 시범사업에