[헬스코리아뉴스] 항파킨슨 제제도 9월부터 건강보험급여적용을 받을 수 있게 됐다.

보건복지가족부는 27일, 항파킨슨 약제와 폐경 후 호르몬요법 인정기준, Atomoxetine HCl 경구제(스트라테라 캡슐), Cyclosporine 주사제(산디문주 등), Methoxy polyethylene glycol-epoetin β 주사제(미쎄라 프리필드주)를 건강보험 급여항목에 추가시키는 내용의 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 중 개정’을 고시하고 9월부터 적용한다고 밝혔다.

우선, 항파킨슨 약제는 작용기전별로 최대 4종 범위 내에서 1종당 1품목씩 인정받을 수 있으며, 복합제제는 복합된 제제수의 약제를 투여한 것으로 인정된다. 단, 중증파킨슨씨병에 한해 Levo-dopa제제는 short-acting제제와 long-acting제제를 투여할 수 있다.

폐경기증후군 및 골다공증에 사용하는 호르몬요법은 폐경기증후군의 증상완화와 골밀도검사 상 같은 성, 젊은 연령의 정상치보다 1표준편차 이상 감소된 경우에 골다공증의 예방 및 치료목적으로 투여시 요양급여를 인정받을 수 있다.

단, 심혈관계 질환의 예방 및 치료에는 인정받을 수 없으며, 60세 이상 환자를 대상으로 호르몬요법을 시행시에는 치료의 득·실을 평가해서 지속투여 여부를 결정해야 한다.

‘스트라테라캡슐’(한국릴리)은 6~18세 청소년 중 주의력 결핍 및 과잉행동 장애(ADHD)가 확진된 경우 운동성 틱(motor tic)이나 뚜렛증후군(Tourette's syndrome) 혹은 DSM-Ⅳ 진단 기준에 의한 중증의 불안장애를 동반하며 HCl 서방형 경구제(콘서타OROS서방정, 메타데이트CD서방캡슐)를 사용할 수 없는 경우 인정받는다.

면역억제제인 Cyclosporine주사는 허가사항 범위내에서 환자의 증상 등에 따라 필요·적절하게 투여시 요양급여를 받을 수 있으며, 고용량 스테로이드 치료에 반응하지 않는 급성간질성폐렴에 사용시는 허가사항을 초과하더라도 인정받을 수 있다.

Methoxy polyethylene glycol-epoetin β 주사제는 투석을 받고 있는 만성신부전증 환자 중 혈액검사결과 Hb 10g/dl(또는 Hct 30%) 이하인 경우, Hb수치가 11g/dL(또는 Hct 33%)로 오를때까지 투여한 경우 요앵급여를 인정받을 수 있게 된다.

이 밖에 Cyclosporine 경구제(사이폴엔 연질캅셀 등)는 고용량 스테로이드 치료에 반응하지 않는 급성간질성 폐렴에 투여하는 경우도 인정받을 수 있게 되며, 프로톤 펌프 억제 주사제인 Omeprazole sodium(로섹주 등), Pantoprazole sodium(판토록주 등)은 소화성 궤양으로 인한 위장관 출혈환자 중 활동성 출혈 또는 재출혈 고위험군인 경우, 초회 80mg을 bolus 주입 후 8mg/hr 3일간 지속점적 투여시에도 인정받을 수 있게 된다.