[헬스코리아뉴스 / 이슬기] 우리나라 국민 3명 중 1명이 근골격계 질환에 노출돼 진료를 받은 것으로 나타났다.
12일 건강보험심사평가원에 따르면 2019년 건강보험 적용대상자 5139만 명 중 1761만 명이 ‘근골격계통 및 결합조직의 질환’으로 의료기관에서 진료를 받은 것으로 나타났다. 이는 국민 3명 중 1명이 근골격계 통증과 기능저하로 의료기관을 찾는 것을 의미한다. 지난해의 경우 10년 전인 2009년에 비해 수진자 비율이 7.9%p 증가했다.
[표1] 근골격계 질환 수진자수 및 수진자 비율 |
||||||
구분 |
근골격계 질환 수진자수 (만 명) |
수진자 비율 (%) |
||||
2009년 |
2019년 |
연평균 증감률 (%) |
2009년 |
2019년 |
증감(%p) |
|
계 |
1,285 |
1,761 |
3.2 |
26.4 |
34.3 |
7.9 |
남 |
533 |
777 |
3.8 |
21.7 |
30.1 |
8.4 |
여 |
752 |
984 |
2.7 |
31.2 |
38.4 |
7.2 |
20대 미만 |
99 |
104 |
0.5 |
8.8 |
11.6 |
2.8 |
20대 |
110 |
146 |
2.9 |
15.5 |
21.0 |
5.5 |
30대 |
174 |
203 |
1.6 |
20.7 |
27.7 |
7.0 |
40대 |
257 |
292 |
1.3 |
30.0 |
34.7 |
4.7 |
50대 |
273 |
401 |
3.9 |
42.9 |
46.7 |
3.8 |
60대 |
222 |
348 |
4.6 |
57.2 |
56.7 |
-0.5 |
70대 이상 |
181 |
314 |
5.7 |
60.1 |
62.5 |
2.4 |
주) 근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99), 수진자 비율은 성별 연령구간별 건강보험적용대상자 대비 수진자수 |
2019년 기준 진료환자를 구체적으로 보면, 여성 수진자가 984만 명으로 남성의 1.3배 수준이었으며, 연령대별로는 50대 수진자가 401만 명(전체의 23%)으로 가장 많았다.
2019년 근골격계 질환 연간 총진료비는 7조 4599억 원으로 전체 건강보험 의료기관 총진료비의 10.9%를 차지했다. 수진자 1인당 진료비는 42만 3663원, 1인당 내원일수는 8.2일이었다.
[표2] 2019년 근골격계 질환 성별 연령대별 진료현황 |
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구분 |
수진자수 (만 명) |
총진료비 (억 원) |
1인당 진료비 (원) |
1인당 내원일수 (일) |
||
계 |
남 |
여 |
||||
계 |
1,761 |
777 |
984 |
74,599 |
423,663 |
8.2 |
20대 미만 |
104 |
56 |
48 |
1,280 |
123,295 |
2.7 |
20대 |
146 |
76 |
70 |
2,368 |
161,792 |
3.4 |
30대 |
203 |
106 |
97 |
4,070 |
200,739 |
4.2 |
40대 |
292 |
139 |
153 |
7,721 |
264,267 |
5.5 |
50대 |
401 |
165 |
236 |
15,254 |
380,643 |
7.3 |
60대 |
348 |
140 |
208 |
19,797 |
569,079 |
10.2 |
70대 이상 |
314 |
113 |
201 |
24,109 |
768,634 |
15.0 |
근골격계 통증으로 병의원을 찾은 수진자는 의과의 경우 '심층열 치료' '표층열 치료' 등의 물리치료를 주로 받았고, 한의과의 경우 '경혈침술'과 '투자법 침술' 등의 한방 시술을 주로 받았다.
[표3] 2019년 근골격계 질환 관련 다빈도 물리치료 현황 |
||||
(단위: 만 명, %) |
||||
구분 |
순위 |
진료행위 |
수진자수 |
전체 대비 비율 |
의과 |
1 |
심층열치료[1일당] |
723 |
41.1 |
2 |
표층열치료(심층열동시) |
711 |
40.4 |
|
3 |
간섭파전류치료[ICT] |
478 |
27.1 |
|
4 |
경피적전기신경자극치료[TENS] |
434 |
24.6 |
|
5 |
표층열치료 |
279 |
15.8 |
|
6 |
재활저출력레이저치료[1일당] |
236 |
13.4 |
|
7 |
간헐적견인치료-골반견인 |
94 |
5.3 |
|
8 |
단순운동치료[1일당] |
71 |
4.0 |
|
9 |
간헐적견인치료-경추견인 |
62 |
3.5 |
|
10 |
파라핀욕[1일당] |
47 |
2.7 |
|
주) 1. 근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99)을 주상병으로 청구한 수진자들의 진료행위별 수진자수2. 비율은 전체 근골격계 질환 수진자수(의과: 1,761만 명) 대비 진료행위 수진자수3. 물리치료: 「건강보험요양급여비용」제2부 제7장 이학요법료-제1절 기본물리치료료, 제2절 단순재활치료료4. 순위는 진료행위별 수진자수 기준 |
[표4] 2019년 근골격계 질환 관련 다빈도 한방 시술 현황 |
||||
(단위: 만 명, %) |
||||
구분 |
순위 |
진료행위 |
수진자수 |
전체 대비 비율 |
한의 |
1 |
경혈침술(2부위이상) |
628 |
82.0 |
2 |
투자법 침술 |
460 |
60.1 |
|
3 |
온냉경락요법-경피적외선조사요법 |
430 |
56.1 |
|
4 |
침전기자극술 |
362 |
47.3 |
|
5 |
변증기술료 |
342 |
44.6 |
|
6 |
부항술(건식부항)-유관법 |
339 |
44.3 |
|
7 |
부항술(자락관법) |
312 |
40.7 |
|
8 |
경혈침술(1부위) |
301 |
39.3 |
|
9 |
관절내 침술 |
301 |
39.3 |
|
10 |
척추간 침술 |
219 |
28.6 |
|
주) 1. 근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99)을 주상병으로 청구한 수진자들의 진료행위별 수진자수2. 비율은 전체 근골격계 질환 수진자수(한의과: 766만 명) 대비 진료행위 수진자수3. 한방 시술: 「건강보험요양급여비용」제2부 제14장 한방 시술 및 처치료4. 순위는 진료행위별 수진자수 기준 |
근골격계 질환 관련 주요 수술은 척추수술 12만 명, 인공관절치환술(슬관절) 8만 명, 견봉성형술 7만 명, 반월판연골절제술 5만 명으로 나타났다.
[표5] 2019년 근골격계 수술 현황 |
|||
(단위: 명) |
|||
근골격계 수술 |
수진자수 |
관련 질병 |
|
척추수술 |
119,880 |
M51 |
기타 추간판장애(허리디스크) |
인공관절치환술(슬관절) |
75,250 |
M17 |
무릎관절증 |
견봉성형술 |
68,062 |
M75 |
어깨병변(오십견, 회전근개증후군 등 포함) |
반월판연골절제술 |
49,237 |
M23 |
무릎의 내부장애(무릎연골의 장애, 무릎인대의 파열 등 포함) |
M17 |
무릎관절증 |
||
주) 1. 근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99)을 주상병으로 청구한 수진자들의 수술별 수진자수2. 근골격계 수술 「건강보험요양급여비용」제9장 처치 및 수술료-제1절 처치 및 수술료-근골(분류번호 자25∼자94-1, 저51∼저52)3. 근골격계 수술 분류 기준 척추수술: 분류번호 자44∼자49-2, 견봉성형술: 분류번호 자93-1, 반월판연골절제술: 자82 인공관절치환술(슬관절): 수가코드 N2072, N2712, N3712, N4712, N4717, N3717, N2717, N20774. 관련 질병: 해당 근골격계 수술 중 가장 수진자수가 많은 질병(주상병) |
세부적으로 근골격계 다빈도 질환을 살펴보면, ‘등통증’이 가장 많고, ‘무릎관절증’, ‘기타 연조직장애’ 순으로 진료를 받았다.
[표6] 2019년 근골격계 질환 다빈도 질병 진료현황 |
|||||
(단위: 만 명, %, 원) |
|||||
순위 |
질병 명칭 |
수진자수 |
전체 대비 비율 |
1인당 진료비 |
|
1 |
M54 |
등통증 (경추통, 요통 등 포함) |
530 |
30.1 |
152,930 |
2 |
M17 |
무릎관절증 |
294 |
16.7 |
494,709 |
3 |
M79 |
달리 분류되지 않은 기타 연조직장애(근막통증증후군 등 포함) |
294 |
16.7 |
63,622 |
4 |
M75 |
어깨병변 (오십견, 회전근개증후군 등 포함) |
234 |
13.3 |
271,450 |
5 |
M51 |
기타 추간판장애 (허리디스크) |
202 |
11.5 |
351,774 |
주) 1. 순위는 질병별 수진자수 기준2. 비율은 전체 근골격계 질환 수진자수(의과 1,761만 명) 대비 질병별 수진자수 |
최근 10년간 수진자수 증가율이 높은 근골격계 질환은 컴퓨터, 스마트폰 사용으로 인한 VDT 증후군인 ‘근통’, ‘경추통’과 과도한 운동으로 인한 ‘외측상과염(테니스 엘보)’등으로 나타났다.
[표7] 수진자수 증가율이 높은 주요 근골격계 질환 |
|||||
(단위: 만 명, %) |
|||||
순위 |
질병 명칭 |
수진자수 |
연평균 증감률 |
||
2009년 |
2019년 |
||||
1 |
M79.1 |
근통 |
151 |
233 |
4.4 |
2 |
M54.2 |
경추통 |
77 |
140 |
6.2 |
3 |
M25.5 |
관절통 |
78 |
131 |
5.3 |
4 |
M50.1 |
신경뿌리병증을 동반한 경추간판장애 |
42 |
69 |
5.0 |
5 |
M77.1 |
외측상과염(테니스 엘보) |
42 |
66 |
4.6 |
주) 1. 질병 세분류(4단 상병) 기준 2019년 수진자수가 50만 명 이상이고, 질병별 60세 이상 수진자 비율이 37% 미만인 질병 - ‘근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99)’ 수진자수: 전체 연령 1,761만 명, 60세 이상 649만 명(전체의 37%) 2. 질병별 연평균 증감률이 전체 근골격계 질환의 연평균 증감률(3.2%) 보다 높은 질병 - ‘근골격계통 및 결합조직의 질환(M00∼M99)’ 전체 수진자수는 ’09년 1,285만 명 → ’19년 1,761만 명으로 연평균 3.2% 증가 3. 순위는 수진자수 기준 |