[헬스코리아뉴스 / 서정필] 국내 연구진이 모유 수유가 출산 후 산모의 당뇨병 발병률을 낮출 수 있음을 처음으로 규명했다.

분당서울대병원 내분비대사내과 장학철 교수·KAIST 의과학대학원 김하일 교수 공동연구팀은 모유 수유가 산모의 췌장에 존재하는 베타세포를 건강하게 만들어 출산 후 당뇨병 발생을 억제한다는 것을 규명했다고 29일 밝혔다.

임신성 당뇨병 및 출산 후 산모의 당뇨병 발병은 여성 평균 출산 연령이 높아짐에 따라 점차 증가하는 추세다.

전체 산모의 10% 이상이 임신성 당뇨병에 걸리고, 그 중 절반 이상은 출산 후 당뇨병으로 연결되며, 임신과 출산을 경험한 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 당뇨병 발병률이 높다.

당뇨병은 통상 심혈관 및 뇌혈관, 신경, 망막 질환 등의 다양한 합병증을 유발하기 때문에 여성의 건강과 삶의 질을 크게 떨어뜨린다는 게 학계의 정설이다.

모유 수유는 그동안 산모와 아기의 신체적, 정신적 건강에 다양한 이로운 효과가 있고 특히 당뇨병을 예방하는 효과가 있는 것으로 알려졌지만 그 기전에 대해서는 정확하게 파악되지 않았다.

모유 수유 중인 산모의 뇌하수체는 모유의 생산을 촉진하는 호르몬인 프로락틴을 활발히 분비하고 프로락틴은 혈당 조절에 관여하는 호르몬인 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포를 자극한다.

이때 합성되는 신경 전달 물질인 세로토닌은 베타세포의 증식을 유발해 베타세포의 양을 증가시키고 베타세포 내부의 활성 산소를 제거해 산모의 베타세포를 보다 건강한 상태로 만든다. 따라서 모유 수유는 산모의 베타세포를 다양한 대사적 스트레스에 유연하게 반응할 수 있게 만드는 것이다. 

이번 연구에서 연구팀은 174명의 임신성 당뇨병 산모들을 출산 후 3년 이상 추적, 관찰한 데이터를 분석했다.

그 결과 수유를 했던 산모들이 수유를 시행하지 않았던 산모에 비해 베타세포의 기능이 개선되고 혈당 수치가 20mg/dL 정도 낮아지는 현상을 확인했다.

또 수유를 한 산모들에서 베타세포의 기능을 간접적으로 평가할 수 있는 배치 지수(disposition index)가 개선됐음을 확인했다.

연구팀은 이런 현상의 기전을 밝히기 위해 임신 후 수유를 시행한 마우스와 시행하지 않은 마우스를 비교 분석했다.

수유를 시행한 마우스는 내당능과 포도당 자극 인슐린 분비와 같은 대사적 지표들이 개선됐다.

이런 효과는 췌장의 베타세포 증식과 기능 향상을 통해 나타난다는 사실도 확인했다.

연구팀은 “이번 연구는 모유 수유가 산모의 대사 개선 효과를 가지는 병태생리학적 기전을 최초로 규명한 것”이라며 “모유 수유를 장려하면 모성 건강의 증진과 산모의 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.

연구를 이끈 KAIST 김하일 교수는 “모유 수유에 의한 베타세포의 기능 향상이 임신과 출산을 경험한 여성의 당뇨병 발병 예방에 큰 도움이 된다”고 전했다.

공동 교신저자인 분당서울대병원 내분비내과 장학철 교수는 “모유 수유가 지닌 효과는 장기간 지속돼 수유가 끝난 후에도 장기적으로는 당뇨병을 예방 효과를 가진다”고 덧붙였다.

KAIST 의과학대학원 문준호 박사와 김형석 박사가 공동 1저자로 참여한 이번 연구 성과는 국제학술지 ‘사이언스 중개의학(Science Translational Medicine, IF: 17.16)’ 4월 29일자 온라인판에 게재됐다.
 

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