“SGLT2 억제제, 신장·소장에서도 케톤대사 조절”
“SGLT2 억제제, 신장·소장에서도 케톤대사 조절”
  • 박수현 기자
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  • 승인 2019.04.05 11:36
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[헬스코리아뉴스 / 박수현 기자] 새로운 개념의 당뇨병 치료제로 크게 각광을 받고 있는‘나트륨-포도당 공동수송체2 (sodium-glucose cotransporter 2 이하, SGLT2) 억제제가 간 이외에 신장과 소장, 대장에서도 케톤 대사 조절 역할을 할 수 있다는 연구결과가 나왔다.

연세대학교 세브란스병원 내분비내과 이용호·이민영 교수팀은 당뇨병 치료 현장에서 좋은 효과를 얻고 있는 SGLT2 억제제가 인체 내 케톤체 농도를 증가시킬 수 있다는 선행 연구결과에 착안해, 최근 어떤 장기들에서 케톤체 증가효과가 얼마나 구체적으로 일어나는지 추적 관찰한 결과, 이같은 결과를 얻어냈다고 5일 밝혔다.

연구팀은 무작위로 분류 된 일반 쥐와 당뇨 쥐 그룹에 SGLT2 억제제를 투여하고 각 그룹별로 케톤 생성이 일어날 것으로 예상되는 장기(간, 콩팥, 소장, 대장) 변화를 분석했다.

분석결과, SGLT2 억제제가 투여된 일반 쥐와 당뇨 쥐 그룹 모두에서 포도당 수치는 저하되고 혈중 케톤체가 증가되는 현상이 관찰됐다.

연구팀은 SGLT2 억제제가 혈중 케톤체의 농도 뿐 아니라, 간·콩팥·대장의 케톤체를 증가시켰으며, 케톤을 만들어내는 여러 효소 농도의 동반상승을 확인했다.

또 콩팥과 소장·대장 등에서 SGLT2 억제제에 의해 케톤을 체내에 흡수하는데 필요한 여러 단백 수송체 발현현상 증가된다는 사실도 확인했다.

이용호 교수는 “선행 연구를 통해 SGLT2 억제제로 혈중 케톤체 상승 작용이 일어남은 보고됐지만, 케톤을 합성해 내는 각 장기에서의 변화를 구체적으로 분석한 연구는 드물었다”며 “앞으로 SGLT2 억제제를 활용해 당뇨병 환자 혈당 감소 뿐 아니라 전신 케톤체 대사를 조절할 수 있다는 가능성을 보여줬기에 의미가 깊다”고 말했다.

이번 연구결과는 영국의 국제적 당뇨병·비만 국제학술지인 ‘Diabetes, Obesity and Metabolism (IF=5.980)’ 4월호 표지논문으로 게재됐다. 제목은 Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors regulate ketone body metabolism via inter-organ crosstalk 이다.


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