건강보험심사평가원과 50개 종합병원 진료비확인 업무 담당자들은 7일 서울역 트레인스에서 ‘요양기관 진료비확인 업무 담당자 워크숍’을 열고, 진료비확인서비스의 국민만족도를 높이기 위한 방안에 대해 논의했다.
진료비확인 제도는 환자가 병원이나 의원 등에서 부담한 비급여진료비 적정했는지(건강보험에 해당하는 지 등) 확인해주는 제도이다. 진료비 확인요청은 인터넷요청, 모바일 앱, 우편, FAX요청, 방문상담으로 할 수 있다.
워크숍에서는 비급여 진료비확인 민원의 신속한 처리를 위한 협력 방안이 논의됐고, 요양기관과 심평원의 역할분담이 강조됐다.
50개 종합병원 관계자들은 “정당처리된 건에 대해서는 홈페이지에 안내하는 등 불필요한 진료비 확인 신청을 사전에 방지해 행정력 낭비를 줄일 수 있는 방안을 마련해달라”고 요청했다.
심평원 심사담당자는 “환불처리된 건에 대해 각별한 관심을 갖고 임의 비급여를 줄여나갈 수 있도록 협조해 달라”고 당부했다.
워크숍에서 심평원은 진료비확인 자가점검 서비스 실시안내 등의 제도 운영과 관련된 각종 개선사항과 그동안 요양기관의 개선의견에 대한 처리 결과를 설명했다.
심평원 고객지원실 강평원 실장은 “그동안 ‘진료비확인 신청 제도’ 홍보가 국민을 대상으로 한 제도 알리기 위주였다면 앞으로는 요양기관과 국민이 상호 신뢰하는 제도로 자리매김할 수 있는 홍보 방향으로 전환할 계획”이라며 “이를 위해 요양기관과의 소통 기회를 지속적으로 확대해 나가겠다”고 밝혔다.
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